編者按: 康復(fù)者捐獻(xiàn)的血漿立功了!日前,4名新冠肺炎患者在湘潭市中心醫(yī)院公衛(wèi)中心痊愈出院,其中一名危重型患者使用了“恢復(fù)期血漿治療”法,他所使用的血漿來(lái)自湖南首例捐獻(xiàn)血漿的新冠肺炎康復(fù)者。 那么,康復(fù)者血漿為什么能治療新冠肺炎?捐獻(xiàn)血漿會(huì)否影響治愈患者的身體健康?采集血漿和平時(shí)獻(xiàn)血有哪些區(qū)別? 疑問(wèn):康復(fù)者恢復(fù)期血漿為什么能治療新冠肺炎? 事實(shí): 大部分新冠肺炎患者治療康復(fù)后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生新冠病毒特異性抗體,新冠病毒特異性抗體可有效殺滅和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下,采用血漿治療是一種探索性的治療,恢復(fù)期血漿可以救治重癥、危重癥患者。 疑問(wèn):血漿治療臨床應(yīng)用效果如何? 事實(shí): 從部分重癥患者治療情況看,患者接受治療12至24小時(shí)后,血氧飽和度明顯上升,主要炎癥指標(biāo)明顯下降,淋巴細(xì)胞比例上升等重點(diǎn)指標(biāo)全面向好,臨床體征和癥狀均開(kāi)始好轉(zhuǎn)。具體治療效果還在觀察。 疑問(wèn):血漿治療是否適合所有患者? 事實(shí): 血漿治療主要對(duì)于重癥病人有效果,對(duì)垂危病人效果非常有限。在沒(méi)有更好的治療手段情況下,借用康復(fù)的病人血漿是最后一道防線。血漿治療適合免疫力低下、炎癥風(fēng)暴發(fā)生前的患者,不建議輕癥患者使用。 疑問(wèn):采集治愈患者恢復(fù)期的血漿,會(huì)影響治愈患者的健康嗎? 事實(shí): 只要病人恢復(fù)了,達(dá)到了出院隔離的標(biāo)準(zhǔn)就可以采集血漿。采集血漿不會(huì)影響健康,但獻(xiàn)血漿者需要經(jīng)過(guò)醫(yī)師的評(píng)估,是否適合捐獻(xiàn)血漿。 利用全自動(dòng)單采血漿機(jī),僅采集人體血液中的血漿成分,而將紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等回輸給獻(xiàn)血漿者,對(duì)本人影響很小。一般獻(xiàn)血漿后1-2小時(shí)血容量就會(huì)得到恢復(fù)。采集200-300毫升血漿,病人一到兩周以后血漿就完全恢復(fù)到原來(lái)的情況,對(duì)身體傷害非常小。 疑問(wèn):采集血漿和平時(shí)獻(xiàn)血有什么區(qū)別? 事實(shí): 一是采集對(duì)象不同,此次要求新冠病毒感染后痊愈的患者(符合解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)),只有這樣的患者血漿里才有中和抗體,可以達(dá)到有效治療新冠病毒感染的作用。 二是僅采集血漿,通過(guò)全自動(dòng)單采血漿機(jī)采集,而平時(shí)獻(xiàn)血常常是采集全血。 三是除常規(guī)檢測(cè)乙肝、丙肝、艾滋和梅毒等傳染病指標(biāo)外,還需要檢測(cè)新冠病毒核酸,陰性才能獻(xiàn)血漿。同時(shí)有條件的單位要檢測(cè)新冠病毒的抗體,中和抗體滴度越高,救治效果越好。其他和平時(shí)獻(xiàn)血沒(méi)有區(qū)別。 疑問(wèn):治愈后多長(zhǎng)時(shí)間可以捐獻(xiàn)?還有哪些要求? 事實(shí): 原則上,康復(fù)者出院兩周以后,確認(rèn)體內(nèi)沒(méi)有新冠病毒,可捐贈(zèng)400mL左右血漿用于臨床治療。理想情況,要求康復(fù)者年齡18-55周歲,沒(méi)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,沒(méi)有乙肝等傳染病,血糖血脂等指標(biāo)正常。 恢復(fù)期血漿可以救治重癥、危重癥患者,希望各位恢復(fù)期的病人積極貢獻(xiàn)血漿,為救治重癥患者、降低病死率做一份貢獻(xiàn)。 讓愛(ài)傳遞、讓生命接力! (光明網(wǎng)記者戰(zhàn)釗整理,綜合國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)、國(guó)家衛(wèi)健委、新華社、光明網(wǎng)) |
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