文匯報(bào)文匯講堂3月2日晚舉辦線上講座，

全球公共衛(wèi)生治理專家、

上海外國語大學(xué)國際關(guān)系與公共事務(wù)學(xué)院

副研究員湯蓓以《全球防疫，

中國和世衛(wèi)如何在一線并肩作戰(zhàn)》為題，

做了主題演講。

來自全國50個(gè)城市、

22個(gè)省市自治區(qū)的千余聽眾在線收聽。

3月2日晚，文匯講堂舉辦線上講座

PHEIC警告何時(shí)才能解除？

1月30日，世衛(wèi)組織宣布新冠肺炎為PHEIC（構(gòu)成國際關(guān)注的緊急公共衛(wèi)生事件），按規(guī)定，宣布后的三個(gè)月后，世衛(wèi)組織將召集突發(fā)事件委員會(huì)重新評(píng)估警報(bào)是否能解除。 而最近一個(gè)多月來，中國采取的積極措施已取得明顯成效，提升了人們的期待。

湯蓓指出，今天運(yùn)行的公共衛(wèi)生治理的國際制度起源于1892年的第一份國際衛(wèi)生條約，這份關(guān)鍵的合約和14世紀(jì)波及全球的鼠疫（歐洲稱為黑死?。┫嚓P(guān)，黑死病使歐洲減少了三分之一人口，當(dāng)時(shí)以意大利港口為中心開始實(shí)行“隔離檢疫”制度，并慢慢擴(kuò)散到整個(gè)歐洲。這次經(jīng)常用到的英語“Quarantine”來源于意大利語，本意是“隔離40天”。19世紀(jì)中期歐洲資本主義國家正雄心勃勃要拓展世界市場，這個(gè)“隔離檢疫”成了障礙，于是，國與國之間開始通過“國際衛(wèi)生大會(huì)”的形式來規(guī)范檢疫和衛(wèi)生的實(shí)踐，以獲得防止疫情和發(fā)展貿(mào)易之間的平衡。

“Quarantine”來源于意大利語，本意是“隔離40天”。圖為希爾內(nèi)斯港外被隔離的船只

《國際衛(wèi)生條例》在2005年得到了修改。

第一，條例涵蓋的范圍大大擴(kuò)容，一旦滿足四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中的兩個(gè)，所在國家就需要向世衛(wèi)組織通報(bào)。第二，成員國如拒絕向世衛(wèi)組織通報(bào)，那么后者可以聽取非官方報(bào)告，這是很大的變化。第三，第一次提出了我們今天所說的PHEIC這個(gè)概念。來自100多個(gè)國家的150多位專家成立了突發(fā)事件委員會(huì)，宣布PHEIC的決定權(quán)交給總干事，但他必須聽取突發(fā)事件委員會(huì)給出的建議。

是否構(gòu)成PHEIC有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。一是通過國際傳播對(duì)其他國家構(gòu)成健康風(fēng)險(xiǎn)；二是事件發(fā)生意外、嚴(yán)重、不尋常；三是要立刻采取行動(dòng)，開展國際協(xié)調(diào)。這個(gè)機(jī)制既是警報(bào)器，也是行動(dòng)號(hào)角。至今，世衛(wèi)組織一共宣布了6次PHEIC。

實(shí)踐中，中東呼吸綜合癥病毒、黃熱病等，最終都沒有宣布為PHEIC。分水嶺到底在哪里？湯蓓認(rèn)為，被宣布為PHEIC至少要滿足兩個(gè)條件中的一個(gè)。

第一，存在科學(xué)上的不確定性，或者說知識(shí)的局限性。在寨卡病毒被宣布為PHEIC，是觀察到現(xiàn)在小頭癥以及神經(jīng)疾患的病例增加，但不知道這種現(xiàn)象和寨卡病毒之間可能存在什么關(guān)系。 第二，國際社會(huì)的應(yīng)對(duì)能力。

以此衡量此次疫情?？茖W(xué)上依然存在諸多不確定性；很多低收入國家、不發(fā)達(dá)國家應(yīng)對(duì)能力非?？皯n。因此，4月底PHEIC警報(bào)是否能解除還待觀察，但對(duì)中國的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)會(huì)發(fā)生變化，世衛(wèi)組織作出的建議措施也會(huì)調(diào)整。

世界衛(wèi)生組織赴中國考察專家組外方組長艾爾沃德說，“考察組認(rèn)為，中國采取了前所未有的公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)措施”。

為什么說中國在增強(qiáng)世衛(wèi)組織作用方面帶了好頭？

今天的國際社會(huì)不僅需要世衛(wèi)組織，還需要一個(gè)強(qiáng)大、有效，能夠真正發(fā)揮作用的世衛(wèi)組織，因此，各國支持非常關(guān)鍵。湯蓓認(rèn)為，中國帶了個(gè)好頭。

世衛(wèi)組織有三個(gè)功能：指導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者、行動(dòng)者。其下的“研發(fā)藍(lán)圖計(jì)劃”聯(lián)合了很多研發(fā)機(jī)構(gòu)、制藥廠商，一起商定藥物和疫苗研發(fā)的重點(diǎn)清單，增加資金投入，增進(jìn)數(shù)據(jù)共享，加速評(píng)估和審批的過程。此次疫情發(fā)生后，研發(fā)網(wǎng)絡(luò)被激活，日內(nèi)瓦舉辦的研討會(huì)議就是該計(jì)劃一部分；世衛(wèi)組織的突發(fā)事件規(guī)劃項(xiàng)目，第一個(gè)功能就是搜集世界各地的衛(wèi)生信息，對(duì)緊急情況進(jìn)行分級(jí)，分配資金用于支持政府的衛(wèi)生活動(dòng)、部署醫(yī)療隊(duì)、開展免疫活動(dòng)等，應(yīng)急基金為此做支撐。

中國帶的好頭體現(xiàn)在，一方面，中國國內(nèi)嚴(yán)格的疫情防控，很多都超出了世衛(wèi)組織的標(biāo)準(zhǔn)。比如，1月3日，中國向世衛(wèi)組織及時(shí)通報(bào)了疫情，1月7日公布了病毒的基因序列，為全球范圍科研力量的聯(lián)合攻關(guān)打下了很好的基礎(chǔ)。 另一方面，世衛(wèi)組織在中國實(shí)地考察后發(fā)布的聯(lián)合報(bào)告，增強(qiáng)了世衛(wèi)組織權(quán)威性 。此前有人曾質(zhì)疑世衛(wèi)組織對(duì)中國的表揚(yáng)和肯定是受到了政治壓力，而世衛(wèi)組織最根本的權(quán)威是 成員國對(duì)其專業(yè)性和中立性的信任，這種信任來自于深入一線的科學(xué)基礎(chǔ)和基于事實(shí)說話。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月2日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞（中）表示，各國應(yīng)該采取全面措施，設(shè)法控制病毒

中國能對(duì)全球防疫起到怎樣的積極促進(jìn)作用？ 

湯蓓認(rèn)為，首先，在世衛(wèi)組織整體框架下，激活多邊衛(wèi)生合作布局。

中國有區(qū)域和多邊國際衛(wèi)生合作的良好經(jīng)驗(yàn)和基礎(chǔ)。比如，在瀾滄江湄公河次區(qū)域，已開展了多年的跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控；中國和東盟國家之間、以及通過金磚國家、中東國家、中非合作論壇、中阿合作論壇等機(jī)制開展衛(wèi)生合作已有多年經(jīng)驗(yàn)；備受關(guān)注的“一帶一路”建設(shè)，與之配套的公共衛(wèi)生合作也早已啟動(dòng)，和世衛(wèi)組織也簽署了合作備忘錄。在疾病防控、醫(yī)療援助、母嬰健康、公共政策、中醫(yī)領(lǐng)域，已經(jīng)收獲了早期合作果實(shí)。這一次，中國與東盟國家就疫情防控發(fā)布了聯(lián)合宣言，中國專家組馳援伊朗，與一些中亞國家以及上海合作組織秘書處專家交流了防控經(jīng)驗(yàn)。

其次，動(dòng)員新力量，讓新技術(shù)加入全球抗疫行列。中國已有一些技術(shù)為國際衛(wèi)生合作作出貢獻(xiàn)。比方在西非埃博拉疫情期間輸送疫苗，中國企業(yè)研發(fā)出了不需任何電源就可保持冷藏狀態(tài)的存儲(chǔ)設(shè)備，同樣的技術(shù)這次也在武漢投入使用。此外，中國這次采取了無人運(yùn)貨車、無人送藥機(jī)、機(jī)器人消毒、民用無人機(jī)監(jiān)測需要醫(yī)療服務(wù)的人員等新科技新做法，都可服務(wù)于更多發(fā)展中國家的公共衛(wèi)生體系。