仝小林:‘通治方+社區(qū)+互聯網’把新冠火苗消滅在基層
2020-03-16 10:13:41 來源:中國日報網 責任編輯:李雅蘭中國日報3月15日電(記者 吳勇、蘇峰)中央指導組專家、國家中醫(yī)藥管理局專家組組長、中國中醫(yī)科學院首席研究員、中國科學院院士仝小林日前接受中國日報記者專訪,介紹中醫(yī)在武漢抗擊新冠疫情的作用。 記者:為什么要研發(fā)“1號方”? 仝小林:這個“1號方”是這次疫情之中逼出來的。因為我們當時看到是發(fā)熱門診的病人實在是太多了。醫(yī)療系統(tǒng)處于崩潰的邊緣,病人沒辦法救治,醫(yī)護人員也非常危險。所以我們當時就跟湖北省中醫(yī)院和武昌區(qū)政府一塊來商量,怎么樣能夠用一個通治方,先幫病人都吃上藥。 2月2號的時候,由前線中醫(yī)總指揮和湖北省、武漢市衛(wèi)健委一起,和我來共同制定了“武漢抗疫方”,也就是后來在武漢廣泛推廣的“1號方”。 記者:“1號方”效果如何? 仝小林:“1號方”使用就達到將近80萬付,覆蓋5萬多人。之后的“2號方”使用量60萬副,接近三萬多人。這兩個方子加上張伯禮院士的方子,應該說整個把武漢基本上覆蓋了。 當時覆蓋的是發(fā)熱,疑似加上輕型和普通型病人,所以對整個社區(qū)治療起到了很好的作用。 效果非常顯著,一方面,已經被診斷為輕型和普通型的322例里邊,全部的治愈,無一例轉為重癥。 另一方面,確診率和死亡率也大幅度下降。我們可以看下整個武昌區(qū)的數據。從2月3號到2月18號,就是在我們鋪藥的過程之中,整個確診率到2月18號也是斷崖式地下降,死亡率也是斷崖式地下降。 (武昌區(qū)衛(wèi)健委提供) (武昌區(qū)衛(wèi)健委提供) 這里肯定有國家“應收盡收,應治盡治療”政策影響,以及對新冠認知和治療水平的提高。同時我認為,和“1號方”關系非常密切。 老百姓開始的時候接受度不高,但是吃了幾天之后一看發(fā)熱、咳嗽、食欲情況都明顯改善,然后都來要,非常喜歡吃這個藥。 記者:“1號方”的依據是什么? 仝小林;這個方子主要是根據中醫(yī)對疾病的認識,即寒濕。 我們在早期看到病人都體現了相關的癥狀。 因為當時武漢陰雨綿綿,而且氣候異常。再加上看到病人的舌苔,當時就考慮是個寒濕疫。后來再到病房看,到發(fā)熱門診看,到社區(qū)看完病人以后,更加堅定我們的信心,這個病就是寒濕疫。治療原則是宣肺。 環(huán)境改善之后,人體的免疫功能就被激活。中醫(yī)講,正氣就能起到輔佐作用。中醫(yī)不是直接抗病毒,而是改善人體內在寒濕環(huán)境。 1號方”的來源有好幾個,由麻杏石甘湯、葶藶大棗瀉肺湯、藿樸夏苓湯、二陳湯、達原飲等化裁而來。那個里邊的方子和我們后來組方也非常相似,這個也有我們剛才講的清肺排毒湯里邊的有一個叫做麻黃附子細辛湯,也有藿香化濕醒脾。 記者:社區(qū)防治是關鍵。您有什么經驗分享嗎? 仝小林:我們后來總結把中醫(yī)治療新冠總結為“武昌模式”,主要包括通治方、政府和互聯網。 “1號方”作為通治方,是基礎。在制定通治方之后,由武漢市衛(wèi)健委醫(yī)療救治組發(fā)文件推行。18個社區(qū)服務中心,144個社區(qū),在區(qū)政府的領導下全面推開,把藥送到病人家里邊。 互聯網也是關鍵。當時,醫(yī)生少,病人太多,根本住不上院,都是居家治療。我們聯合劉保延教授,在后方組織了600多名醫(yī)生。通過互聯網,在后臺對病人1對1地服務,幫助他們心理疏導,調整藥物。這對解決醫(yī)務人員緊張,緩解病人心理緊張,都起到了非常好的作用。 |