心腦血管病患者如何安穩(wěn)過冬?
△北京協和醫(yī)院主任醫(yī)師 丁榮晶
每年進入冬季,到醫(yī)院就診和住院的心血管疾病患者明顯增加。天氣變冷的時候,首先要加強防寒保暖,尤其老年人,氣溫降低的時候一定要及時添衣,避免因氣候變化導致的血壓升高和呼吸道感染風險的增加。
同時,還要適當地控制食欲,適當地保持夏天養(yǎng)成的良好的運動習慣,但是要提醒大家,在大風嚴寒天氣的時候建議還是進行室內運動?？刂坪蒙畹墓?jié)奏,老年人要注意避免勞累,年輕人年終歲末事情比較多,要學會控制壓力和生活的節(jié)奏。建議大家養(yǎng)成每周監(jiān)測自己的血壓和心率2~3次的習慣,堅持規(guī)律用藥,如果感覺需要去調藥或減藥,要及時和醫(yī)生溝通,有不適的時候及時到醫(yī)院就診。
學會識別高危胸痛和致命胸痛
△北京協和醫(yī)院主任醫(yī)師 丁榮晶
致命的胸痛主要來自心臟,所以對于初發(fā)的胸痛首先要排除心臟痛。希望我們每一個人能了解胸痛的相關知識,及時識別高危胸痛和致命胸痛,及時就醫(yī)。
一是高危胸痛。高危胸痛的特征,一個是胸痛的部位相對固定,胸痛的表現可以是悶痛、酸脹痛、緊縮痛、壓迫痛、燒灼痛,或者是胸痛在心前區(qū)胸骨后,同時伴有左肩、背或者是下頜的放射痛,很少是針刺痛,這種胸痛被活動所誘發(fā),休息可以緩解,如果有這種胸痛特征的個體,建議要及時停止活動,盡快到醫(yī)院就診,這是一個典型的心臟痛的特征。二是致命性胸痛。致命胸痛的臨床特征表現為:一是胸痛伴大汗和冷汗,運動可誘發(fā)加重,還伴有血壓過高或過低,個別會伴有惡心嘔吐的現象,這都是致命性胸痛的特征。如果有這種特征的胸痛患者,建議即刻停止活動,就地坐下或者臥位休息,監(jiān)測血壓和心率。如果血壓不低于90/60毫米汞柱,可以在間隔5分鐘內含服2片硝酸甘油,同時呼叫120到急診。如果到急診之后明確診斷是急性心肌梗死,建議患者要及時接受急診的冠脈介入治療,即刻開通血管,挽救瀕臨壞死的心肌。
