美國《時(shí)代》周刊網(wǎng)站8月16日刊載題為《抗生素的末日?》的文章說,超級耐藥性的細(xì)菌是由特定的基因變異出現(xiàn),某方面說是由于抗生素濫用導(dǎo)致。而它的出現(xiàn)讓醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生對抗生素過度使用將導(dǎo)致耐藥性下降的擔(dān)憂。文章提醒人們應(yīng)學(xué)會(huì)不要濫用抗生素。是否編錄如下:
過去這一周關(guān)于抗生素產(chǎn)生了很大爭論。在《柳葉刀傳染病》雜志報(bào)道了從南亞傳播開來的新型耐藥性超級病菌暴發(fā)后,全球通訊社都報(bào)道了對這一病菌可能引發(fā)的結(jié)果的“絕望”以及“擔(dān)憂和憎惡”。一些專家稱,這一新聞被過度渲染了,這種新型病菌不比其他許多病菌更糟。而同時(shí)其他一些專家則認(rèn)為,抗生素可能不久將全部過時(shí)。
其實(shí),抗生素的有效性取決于我們選擇如何使用這些抗生素。抗生素耐藥性并不復(fù)雜。如果你被細(xì)菌感染,你可以用抗生素來治療。但是在導(dǎo)致你得病的細(xì)菌中也許存在一些小的基因變異,而這些基因變異中有些也許恰好使得某一種特定的細(xì)菌比其他細(xì)菌對藥物的抵抗力更弱或更強(qiáng)。當(dāng)你服用藥物后,對藥物最沒抵抗力的細(xì)菌最先死去,留下的是更有活力的細(xì)菌,這些細(xì)菌接下來會(huì)繁殖,因此下一代細(xì)菌更可能帶有耐藥性的特質(zhì)。如果這種過程得以延續(xù)好幾代,正如進(jìn)化理論預(yù)言的那樣,那么細(xì)菌可以變得對抗生素具有完全耐藥性。
所有這些意味著過度使用抗生素將導(dǎo)致耐藥性。
不過,抗生素的使用只是耐藥性等式的一半。另一半是控制那些已經(jīng)有耐藥性的細(xì)菌。毫無疑問,像耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(M RSA)這類細(xì)菌可以給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來災(zāi)難。除了最強(qiáng)效的(以及昂貴的)抗生素外,M RSA對許多抗生素免疫,病人若感染了M RSA,極為難治。不過在美國,新感染率在下降。這種成功不是因?yàn)槭褂酶貏e的藥物或新的醫(yī)療技術(shù)所帶來的。相反,它在很大程度上得益于遵守規(guī)定的、但其實(shí)很單調(diào)無聊的感染控制基本工作:在醫(yī)療人員中提倡洗手,迅速確診新感染M RSA的病例,隔離被感染的病人。
最后,你也可以在對抗耐藥性的戰(zhàn)役中發(fā)揮作用。首先,在不需要抗生素的時(shí)候,不要使用抗生素。許多病人在他們感覺生病的時(shí)候就要求服藥,這種做法是很不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
還有,確保遵守醫(yī)囑。當(dāng)你的確被細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生通常會(huì)建議你吃完處方上的全部抗生素藥物,即使你可能在幾天后就感覺好些了。這樣做是為了確保你在第一時(shí)間殺死盡可能多的細(xì)菌。如果你只殺死了細(xì)菌中的一部分,那么你也許仍可以傳播幸存下來的細(xì)菌,這些細(xì)菌比平常的更具活力,從而可能導(dǎo)致一個(gè)社區(qū)內(nèi)對抗生素的耐藥性慢慢增強(qiáng)。聰明地使用抗生素吧,因?yàn)闆]有人希望看到抗生素的末日。
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