歷史沒有如果，洛克菲勒選擇資助的是放療，而不是科利的假說

諾華“格列衛(wèi)”（Gleevec）是首例獲得成功的標(biāo)靶療法藥物

這篇譯文講的是一個(gè)事實(shí)，而不是一種假想。作者想傳遞的核心內(nèi)容是根據(jù)人體免疫系統(tǒng)的原理，用人為方法加以干預(yù)，以達(dá)到調(diào)動(dòng)患者的免疫系統(tǒng)功能，尤其是T細(xì)胞功能，最終起到治療腫瘤的目的。

——郭禮和

這篇文章的翻譯緣起于幾年前看到的另一篇譯文：《這不是不治之癥——惡性淋巴瘤簡(jiǎn)介》，也緣起于我外婆所得的肺癌。我外婆當(dāng)時(shí)被醫(yī)生宣判了“死刑”(只剩下兩個(gè)月生命)，但兩年過去了，如今她依然健在。而幫助她與癌細(xì)胞抗?fàn)幍模潜疚乃劶暗娜梭w免疫細(xì)胞——T細(xì)胞。在面對(duì)癌癥時(shí)，有多少人能鎮(zhèn)定自若？有多少人明知放化療即使能治好癌癥，也會(huì)治掉自己半條命，卻別無選擇？又有多少人知道除放化療外，還有一種免疫療法？我外婆是幸運(yùn)的，碰到了正確的醫(yī)生，選擇了正確的療法，我也希望能將這份幸運(yùn)傳遞給更多飽受癌癥折磨的患者和他們的家人，也希望更多人知道，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，癌癥將不再是不治之癥。

——譯者注

科利的假說

1890年夏，紐約年輕的外科醫(yī)生威廉姆·科利收治了一名手部患結(jié)締組織癌——肉瘤的17歲女孩伊麗莎白·達(dá)希爾。作為阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散的最后嘗試，科利采用了當(dāng)時(shí)通行的手術(shù)方式，對(duì)達(dá)希爾肘部以下進(jìn)行截肢。但肉瘤很快再次出現(xiàn)，并大量堆積在她的頸部和腹部。1891年1月，達(dá)希爾在家中去世，科利伴其床側(cè)。

達(dá)希爾的死，令科利十分沮喪。他對(duì)紐約醫(yī)院里的類似病例進(jìn)行了檢索，最后找到了一名從死神魔爪中撿回性命的病人——弗雷德·施泰因，這位從事油漆工作的德國(guó)移民，11年前頸部在短時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)滿肉瘤。在4次手術(shù)失敗后，一名資深外科大夫宣布施泰因已“無藥可救”。之后，施泰因脖子和臉上的紅斑處突然爆發(fā)了一場(chǎng)由鏈球菌引發(fā)的感染，當(dāng)時(shí)并沒有與之對(duì)應(yīng)的抗生素，施泰因的免疫系統(tǒng)只能獨(dú)自對(duì)抗這場(chǎng)感染。奇怪的是，在他的白細(xì)胞與病菌激烈廝殺的同時(shí)，肉瘤也隨之縮減為一道無關(guān)痛癢的疤痕。施泰因出院時(shí)既沒有發(fā)生感染，也沒有明顯的癌癥癥狀?？评茢?，施泰因體內(nèi)有一些東西擊敗了癌細(xì)胞。

接下來的10年里，科利一直期望重現(xiàn)施泰因的神奇康復(fù)。在1997年出版的《血液騷動(dòng)》一書中，斯蒂芬·S·霍爾描述了科利給癌癥患者接種疫苗的過程，首先提取鏈球菌膿腫，即“良性膿”，然后將其與從微生物上提取的更純凈的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)?？评Q有幾例取得了成功，但醫(yī)學(xué)界權(quán)威并沒有認(rèn)可他的方法，因其成果并不能十拿九穩(wěn)地進(jìn)行復(fù)制?？评闹饕u(píng)者，病理學(xué)家詹姆斯·尤因認(rèn)為，新型放射治療技術(shù)是在科學(xué)上惟一行之有效的癌癥療法。

科利的研究得到了小約翰·戴維森·洛克菲勒(美孚石油創(chuàng)始人約翰·洛克菲勒之子)的資金支持，洛克菲勒是達(dá)希爾哥哥的同學(xué)，并將達(dá)希爾視為自己的“干妹妹”。洛克菲勒同時(shí)還資助了尤因的研究項(xiàng)目?？评蚵蹇朔评罩v述了施泰因奇跡般的康復(fù)，尤因則展示了治愈病例的數(shù)字——足以讓人感受到放療的威力。最終洛克菲勒選擇了尤因，并擔(dān)任他的科學(xué)顧問。洛克菲勒的支持也促成了今天的紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥治療中心的誕生，該中心是美國(guó)最著名的研究和治療惡性腫瘤的研究機(jī)構(gòu)之一。

人體免疫系統(tǒng)能夠擔(dān)當(dāng)根除癌癥的關(guān)鍵角色——這一概念被遺忘在了角落?？评募僬f在那個(gè)時(shí)代被稱之為“自然之輕語(yǔ)”。