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奧氏醫(yī)改“過關(guān)”參院只是開端
jianaisc.com?2009-12-28 08:36? 廖勤 王珍?來源:解放日報    我來說兩句

但是專家指出,盡管參院通過了法案,但依然是妥協(xié)的產(chǎn)物。

目前,參眾兩院的一個最大不同集中于對公營保險計劃的爭論。保險費(fèi)太高一直是美國不能實現(xiàn)全民享有醫(yī)療保險的原因之一,保險業(yè)巨頭借壟斷的優(yōu)勢時常通過“霸王條款”侵犯消費(fèi)者權(quán)益。按照奧氏醫(yī)改設(shè)想,如果建立一個國營非盈利性保險機(jī)構(gòu),通過與私營保險公司展開競爭,就能有效降低保險費(fèi),并使公眾獲得多樣化的購保選擇。

但是,美國現(xiàn)在的醫(yī)療支出約占GDP的14%—17%,有很多利益集團(tuán)參與其中,“如果現(xiàn)在政府出面設(shè)立公營機(jī)構(gòu),必然會觸動保險行業(yè)利益,因此面臨很大阻力?!迸虽J說。

此外,黨爭因素也導(dǎo)致民主黨作出妥協(xié)。共和黨出于政治立場,攻擊公共保險機(jī)構(gòu)是“陰謀擴(kuò)大政府權(quán)力”和“破壞美國價值觀和生活方式”,加深了民眾對奧巴馬醫(yī)改方案的疑慮。為了保證所需的60票,民主黨人必須團(tuán)結(jié)在一起。據(jù)悉,為向“溫和派”民主黨人、來自內(nèi)布拉斯加州的本·納爾遜爭取“第60票”,參議院多數(shù)黨(民主黨)領(lǐng)袖里德答應(yīng)修改參議院版醫(yī)改案,其中就包括反對政府經(jīng)營保險等。

從投票分布來看,黨派界限也十分明顯。40名共和黨議員中,有39人反對,1人缺席。這幾乎重演了11月在眾院投票時的一幕。這或許也為之后要達(dá)成一個兩院統(tǒng)一版本埋下一些不確定因素。

關(guān)鍵是錢從哪里來

先前,在眾院版醫(yī)改案獲眾院表決通過后,奧巴馬曾說,美國距離實現(xiàn)醫(yī)療改革只有“兩步之遙”。如今看來只剩一步之遙了,但是奧巴馬政府要走完這一步也不是件容易的事。


責(zé)任編輯:趙舒文
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