現(xiàn)代信息技術(shù)的運用,有助于解決我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在的信息不對稱問題,有助于創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,更好地實現(xiàn)全民健康保障的目標(biāo)。
推進醫(yī)療信息化建設(shè)的意義。一是有利于醫(yī)療信息共享。信息化的醫(yī)療模式以病患為中心,使不同層級醫(yī)院、醫(yī)療管理部門以及患者之間能夠在信息資源共享的條件下,實現(xiàn)跨組織、高效率的網(wǎng)絡(luò)交流和協(xié)調(diào)配合。二是有利于醫(yī)療責(zé)任追蹤。信息在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域各參與主體間共享互通,使全程跟蹤醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成為可能,從而實現(xiàn)所有參與主體責(zé)任的可追溯。三是有利于降低成本。通過統(tǒng)一的信息化平臺,消費者、醫(yī)療服務(wù)提供者和政府管理機構(gòu)可以逐步建立起相互信賴的關(guān)系,進而降低成本,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置。
推進醫(yī)療信息化建設(shè)的基礎(chǔ)。一是制度基礎(chǔ)。新醫(yī)改方案確立了我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的框架,強化了政府的責(zé)任,為推進醫(yī)療信息化建設(shè)提供了制度基礎(chǔ)。二是文化基礎(chǔ)。以病人為中心、系統(tǒng)協(xié)調(diào)、兼容共享的信息化要求,同我國以人為本、和諧相處的文化理念是一致的。三是技術(shù)基礎(chǔ)。各地在醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)方面已投入大量資源,網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)施建設(shè)初具規(guī)模,技術(shù)隊伍初步建立。四是國情基礎(chǔ)。信息化建設(shè)需要較大的前期投入。我國是人口大國,信息化的邊際成本較低。
推進醫(yī)療信息化建設(shè)的內(nèi)容。一是公共衛(wèi)生信息化。隨著人口流動規(guī)模和范圍的擴大,疾病傳播速度加快,客觀上需要建立能夠快速響應(yīng)的信息警示機制,這對公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建立和完善提出了緊迫要求。二是醫(yī)院信息化。當(dāng)前,醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展趨勢是協(xié)同醫(yī)療、醫(yī)院資源規(guī)劃管理、電子病歷、一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)字化健康社區(qū)。協(xié)同醫(yī)療可以有效分流病人、進行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控等;醫(yī)院資源規(guī)劃管理系統(tǒng)能實現(xiàn)從成本費用管理到科室績效評估考核以及各醫(yī)療環(huán)節(jié)服務(wù)的追蹤優(yōu)化;電子病歷是包括轉(zhuǎn)診在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的基礎(chǔ),是醫(yī)院信息化向服務(wù)臨床過渡的必由之路;一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)能實現(xiàn)流程優(yōu)化,并保障系統(tǒng)的穩(wěn)定安全;數(shù)字化健康社區(qū)將醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療延伸服務(wù)、健康教育引入家庭。三是基于醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)藥電子商務(wù)平臺。推動醫(yī)藥企業(yè)信息化建設(shè),逐步建立和完善醫(yī)藥電子商務(wù)平臺。
推進醫(yī)療信息化建設(shè)的關(guān)鍵。首先是制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)能確保各種信息流在不同層級、不同部門之間順利流動;醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)使信息具有可比性,并符合監(jiān)管機構(gòu)的要求。其次是整合現(xiàn)有信息系統(tǒng)。我國各地醫(yī)院的信息化程度和水平差別較大,很多分散的系統(tǒng)已經(jīng)存在,應(yīng)積極進行整合提升。再次是整合三級平臺。地市級平臺主要存儲個案信息,如健康檔案、電子病歷摘要;省級平臺主要存儲區(qū)域內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生管理信息,并可訪問市級平臺的個案信息,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)信息資源共享;國家級平臺則著重對全國的信息資源庫進行數(shù)據(jù)提取與匯總,建立多主題數(shù)據(jù)庫,用于健康評價、績效考核、行業(yè)監(jiān)管和政策制定等。
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