十一屆全國人大常委會第二十二次會議審議了執(zhí)法檢查組關于檢查《中華人民共和國老年人權益保障法》實施情況的報告。全國人大常委、內(nèi)務司法委員會副主任委員、民建中央副主席、經(jīng)濟學家辜勝阻在審議中指出，過快的人口老齡化問題給我國經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了嚴峻的挑戰(zhàn)，需要引起高度重視。要構建以家庭為基礎的養(yǎng)老服務體系，科學界定政府、家庭和市場在養(yǎng)老問題上的邊界，滿足不同層次、多樣化的“銀發(fā)”需求。面對“勞動年齡人口不斷減少而老年人口迅速增加”的局面，需要重新審視現(xiàn)存人口政策。
辜勝阻認為，我國老齡化問題日益嚴重，主要表現(xiàn)在六個方面。一是老齡人口基數(shù)大、比值高。全國60歲及以上人口為1.78億人，總量超過日本總人口，占全國總人口比重13.26%，高于10%的老齡社會標準3個百分點。二是老齡人口增長快。據(jù)統(tǒng)計資料顯示，我國人口老齡化的速度年均遞增3%，遠高于總人口增長率1.68%，大大高于歐美等。2025年老年人口將超過3億，超美國總人口。三是在結構方面，需要特別照顧的“失能、高齡、三無、空巢”四類人群多。80歲以上高齡老人已超過2000萬，失能和半失能老人約3300萬，“空巢老人”約占老年人口一半以上。四是城鎮(zhèn)四二一家庭結構弱化家庭養(yǎng)老。城市越來越多的家庭將出現(xiàn)4個老年人、1對夫婦和1個孩子的“四二一”結構。四二一家庭格局使年輕人無力承擔贍養(yǎng)老人的義務，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨巨大壓力。五是老年人口相對勞動年齡人口比值快速上升。據(jù)統(tǒng)計，目前5個勞動年齡人口養(yǎng)1個老人，預計到2030年2.5個勞動年齡人口養(yǎng)1個老人。勞動力供給和養(yǎng)老資源同時減少會形成“用工荒”和“養(yǎng)老荒”，而且許多地區(qū)面臨養(yǎng)老金收不抵支的巨大“缺口”。六是與發(fā)達國家先富后老不同，我國人口老齡化是“未富先老”，我國人均GDP剛過4000美元就已經(jīng)進入老齡化社會，而且速度非常快。
辜勝阻指出，過快的人口老齡化給經(jīng)濟社會帶來嚴峻挑戰(zhàn)的同時，也形成了“銀發(fā)經(jīng)濟”的巨大需求。據(jù)國家老齡辦研究，養(yǎng)老服務市場需求在3萬億人民幣以上，可解決上千萬勞動力的就業(yè)機會。隨著老齡化進程加深以及居民收入水平提高，老年群體消費需求不僅具有相當大的規(guī)模，還呈現(xiàn)出多層次、多樣化的趨勢，在居家養(yǎng)老、社區(qū)服務和機構照料方面需要大量長期護理、生活服務、養(yǎng)老助老、生活用品、旅游娛樂、體育健生、精神慰藉等多種需求。“銀發(fā)”需求正催生一個潛力極大的國內(nèi)老年消費市場。當前，我國“銀發(fā)經(jīng)濟”的發(fā)展受到養(yǎng)老供給嚴重不足的制約，老年消費市場開發(fā)仍處于初級階段，遠跟不上人口老齡化的需要。目前我國養(yǎng)老床位總數(shù)僅占全國老年人口的1.59%，不僅低于發(fā)達國家5%—7%的比例，也低于一些發(fā)展中國家2%—3%的水平，一些地方“一床難求”，“養(yǎng)老難”又浮出水面。同時還存在養(yǎng)老服務投入不足、專業(yè)化程度不高、監(jiān)管不到位等問題。
辜勝阻認為，面對嚴重的人口老齡化問題，要科學界定家庭、政府和市場三者之間的邊界，處理好三者關系。依據(jù)我國國情和民族傳統(tǒng)，家庭在養(yǎng)老方面扮演著非常重要的角色，能滿足基本養(yǎng)老需求，在解決老年人的生活照料和精神慰藉上具有不可替代的作用；政府養(yǎng)老是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補充，能有效彌補家庭做不了、不能做的養(yǎng)老“空檔”；而老齡產(chǎn)業(yè)的市場化則能滿足老年群體的高端需求，克服政府養(yǎng)老只能保證老年人低端需求的缺陷。因此，應建立與人口老齡化進程相適應、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系，加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，培育壯大老齡產(chǎn)業(yè)，努力提高與需求相匹配的養(yǎng)老供給。為了緩和“勞動年齡人口越來越少而老齡人口越來越多”的局面，要重新審視人口政策，積極應對快速涌來的“銀發(fā)浪潮”。
辜勝阻強調(diào)，破解當前養(yǎng)老服務體系建設難題，需要采取多項綜合措施。一要弘揚孝親敬老傳統(tǒng)，完善居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。家庭依然是老年人生活的主要依靠，心理贍養(yǎng)仍然是子女們無法避免的問題。適應少子化家庭結構變化，要全力打造家居與社區(qū)照顧、上門服務緊密結合的居家養(yǎng)老模式。二要完善社區(qū)養(yǎng)老服務體系，加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設，發(fā)展社區(qū)照料和護理康復服務。按照就近就便、小型多樣原則，建設和改造托老所、老年日間照料中心、老年服務之家等社區(qū)設施，組織集體性的文體娛樂活動，提供心理咨詢輔導，保障老人精神關懷和心理慰藉、豐富精神文化生活。完善社區(qū)衛(wèi)生服務，加強老年醫(yī)療保健，為老年人提供預防、醫(yī)療、康復、護理照料等便捷的一體化服務。三要鼓勵機構養(yǎng)老，滿足老年人集中照料需求。推進供養(yǎng)型、養(yǎng)護型、醫(yī)護型養(yǎng)老機構建設，有條件的地區(qū)可以建設集生活照顧、醫(yī)療康復、文體娛樂等多功能的大型綜合養(yǎng)老機構，擴大服務對象范圍，滿足多層次、個性化的養(yǎng)老需求。推進養(yǎng)老機構現(xiàn)代化管理方式，培育專業(yè)化的養(yǎng)老服務經(jīng)營管理機構，增強養(yǎng)老機構自身的發(fā)展能力。四要實施老齡產(chǎn)業(yè)引導和扶持政策，吸引社會資本發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)。探索新型的老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，以公建民營、民辦公助、委托管理、合資合作、購買服務等多種方式發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。營造新型的老年消費環(huán)境，培育老年消費市場。五要完善老年社會保障，增強“制度養(yǎng)老”的保障能力，同步提高老年群體的社會福利水平和救助水平。六要加強養(yǎng)老服務人員培訓和專業(yè)護理人員培養(yǎng)，提高從業(yè)人員素質(zhì)和專業(yè)水平，建立職業(yè)資格認證制度。（劉江日 馬軍偉）
