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新醫(yī)改能否治愈“看病貴”?
www.fjnet.cn?2009-04-09 15:21? 新華網(wǎng)?來源:新華網(wǎng)    我來說兩句

新醫(yī)改方案已經(jīng)明確,到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民;具體而言,就是在3 年內(nèi)使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保率都提高到90%以上。從理論上說,全民醫(yī)保意味著每一個人至少參加一種醫(yī)療保險;但借鑒世界各國的經(jīng)驗,只要醫(yī)療保障體系的覆蓋率在95%以上,一般均可認定為全民醫(yī)保的狀態(tài)。中國要實現(xiàn)全民醫(yī)保,或許需要五年的時間。

為了推進全民醫(yī)保的實現(xiàn),也就是吸引老百姓參加醫(yī)保,政府會提供參保補貼。現(xiàn)在,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最低政府參保補貼水平為每人80元。新醫(yī)改方案明確,從2010年開始,也就是明年,補貼水平將提高到每人120元。當(dāng)然,老百姓的繳費水平也會稍微提高一些。

醫(yī)保的錢多了,其支付水平就高了,參保者看病治病時的自付額就低了。新醫(yī)改方案實施之后,從 2010年開始,全國的城鄉(xiāng)醫(yī)保機構(gòu)有望每年籌來大約5000億元的錢。如果從寬來計,哪怕其中的80%用在參保者身上(另外20%用于風(fēng)險防范),那么每年醫(yī)保機構(gòu)可為醫(yī)院付賬4000億元。醫(yī)院的收入即便提高一下,這筆來自醫(yī)保的付賬足以實現(xiàn)醫(yī)保付大頭、民眾付小頭的目標。也就是說,全民醫(yī)保之后,老百姓看病治病時自費的比重將大幅度降低,估計可降到20-30%。

這就是新醫(yī)改方案給老百姓帶來的實實在在的好處。這些好處能否不折不扣地落實,當(dāng)然有待于地方政府的有效施政。尤其是醫(yī)保機構(gòu),任重而道遠。最為重要的是合理控制醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余水平。說白了,醫(yī)保的錢要用于參保者的看病治??;留一些結(jié)余防范風(fēng)險是必要的,但結(jié)余太多,參保者的醫(yī)療保障水平不高,自付比重降不下來,“看病貴”的問題還是不能解決。幸運的是,新醫(yī)改方案對于醫(yī)?;鸬慕Y(jié)余控制問題,也給出了明確的說明。


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