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由億萬(wàn)人進(jìn)京求醫(yī)談“看病貴”
www.fjnet.cn?2009-08-23 10:58? ?來(lái)源:新華網(wǎng)    我來(lái)說(shuō)兩句

  “看病貴”原因很多,藥價(jià)貴、診療費(fèi)貴、住院費(fèi)貴、大處方、過(guò)度治療乃至醫(yī)院亂收費(fèi)、醫(yī)生收紅包……還有呢?且看這則新聞:北京市各家醫(yī)院一年的“專(zhuān)家號(hào)”僅約178萬(wàn)個(gè),但去年一年,希望得到“專(zhuān)家號(hào)”的患者人數(shù)為1.2億。一個(gè)“專(zhuān)家號(hào)”原本只需14元,一經(jīng)票販子倒手,竟會(huì)被炒至1500元甚至更高。這是北京市衛(wèi)生局局長(zhǎng)方來(lái)英日前透露的一組數(shù)據(jù)。原來(lái),“看病貴”也有票販子的一份“功勞”。

  但筆者要說(shuō)的并不是票販子,而是全國(guó)病人蜂擁進(jìn)京求醫(yī)這個(gè)問(wèn)題。北京是全國(guó)醫(yī)療高地,好醫(yī)院多,名醫(yī)云集。上海也是如此。我原來(lái)供職的醫(yī)學(xué)院校有一所附屬肝膽外科醫(yī)院,由國(guó)家最高科技獎(jiǎng)獲得者、中科院院士、肝膽外科專(zhuān)家吳孟超創(chuàng)辦,蜚聲海內(nèi)外,各地慕名求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。我在醫(yī)院旁邊的小旅館里見(jiàn)過(guò)來(lái)自河南的一對(duì)夫婦和他們患病的兒子,從河南坐長(zhǎng)途汽車(chē)來(lái)上海,三個(gè)人花去路費(fèi)約800元,來(lái)回就是約1600元;小旅館不算貴,每天100元房錢(qián),已經(jīng)住了12天(1200元);他們吃得節(jié)省,每天大約30元??墒呛⒆由稌r(shí)候能掛上“專(zhuān)家號(hào)”或者住上院呢?他們不知道,只有等,而等待就意味著花錢(qián)。

  想必多數(shù)沒(méi)關(guān)系、沒(méi)門(mén)路的外地求醫(yī)者,大都是這般境遇,還沒(méi)有跨進(jìn)醫(yī)院大門(mén)、沒(méi)有見(jiàn)到醫(yī)生,便已經(jīng)花費(fèi)不菲。這是看病之外的另一種“看病貴”,一種由“看病難”導(dǎo)致的“看病貴”。外地求醫(yī)者乘車(chē)、住宿、吃飯、找關(guān)系托人的費(fèi)用,有時(shí)候比看病本身花錢(qián)還多。人們?yōu)榭床∷ǖ腻X(qián),并非都“貢獻(xiàn)”給了醫(yī)療行業(yè),還有很大一部分“貢獻(xiàn)”給了交通運(yùn)輸、酒店、餐飲等行業(yè)。

  這種“看病貴”與藥價(jià)虛高無(wú)關(guān),與大處方無(wú)關(guān),與紅包也無(wú)關(guān),而是醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡惹的禍。在城市里,醫(yī)療資源配置失衡表現(xiàn)為大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門(mén)庭冷落、社區(qū)醫(yī)療乏人問(wèn)津;放眼全國(guó),醫(yī)療資源配置失衡表現(xiàn)為大中城市集中了大量?jī)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,而在廣大農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療資源匱乏、醫(yī)務(wù)人員不足、醫(yī)療水平較差,小病看不好,大病不能看。當(dāng)城里人紛紛涌向大醫(yī)院的時(shí)候,農(nóng)村人正行走在進(jìn)城的漫漫長(zhǎng)路上。

  資料顯示,我國(guó)有限的醫(yī)療資源80%集中在城市,城市醫(yī)療資源又有80%集中在大醫(yī)院。1990年代以來(lái),城市醫(yī)院所占衛(wèi)生費(fèi)用比重保持上升趨勢(shì),縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占衛(wèi)生費(fèi)用比重則明顯下降。這種醫(yī)療資源配置的“馬太效應(yīng)”進(jìn)一步加劇了廣大農(nóng)村人口的“看病難”問(wèn)題,他們紛紛涌向城市求醫(yī),由“看病難”而導(dǎo)致“看病貴”。

  近日,國(guó)家基本藥物制度開(kāi)始正式實(shí)施,目標(biāo)直指虛高的藥價(jià)。該制度能否將藥價(jià)降下來(lái)尚有待觀察,況且,藥價(jià)虛高只是“看病貴”的原因之一。在加大政府投入、讓公立醫(yī)院回歸公益的同時(shí),想方設(shè)法均衡醫(yī)療資源配置,將政府投入更多地向農(nóng)村地區(qū)傾斜,向醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱地區(qū)傾斜,在解決城里人“看病貴”的同時(shí)著力解決農(nóng)村人“看病難”,也應(yīng)該是醫(yī)療體制改革宏大工程中不可或缺的重要組成部分。(晏揚(yáng))

(責(zé)編:劉寶琴)


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