藥價虛高、看不起病一直是百姓反映強烈的難點問題,與之相關(guān)的種種“治療”方法也層出不窮。但是,地處陜北的子長縣的改革卻引起了廣泛注目:通過大刀闊斧的醫(yī)療改革,使公立醫(yī)院重新回歸公益。一年下來,光藥價和檢查費用就為患者省下近600萬元,藥價下降幅度達到55%以上,真正使當?shù)匕傩諒闹蝎@益。
子長縣的做法其實并不復(fù)雜。通過改革藥品招標方法,切斷藥廠、醫(yī)藥代表與醫(yī)務(wù)人員間的利益鏈,原本允許醫(yī)院15%的藥價加成,由縣財政統(tǒng)一補貼。改公立醫(yī)院為全額撥款方式,政府投入大型醫(yī)療設(shè)備,以成本價為患者檢查,一年為患者省下88萬元的檢查費用。改醫(yī)院處方金額考核為處方數(shù)量考核,有效杜絕了“大處方”。
“子長醫(yī)改”的實質(zhì),就是公立醫(yī)院重新回歸公益性。公立醫(yī)院既然是公共財政投入設(shè)立,就應(yīng)當為普通群眾的健康服務(wù),而不是成為賺錢和贏利的工具。耐人尋味的是,在不少地方以種種理由為高額的藥價和醫(yī)療收費辯護、叫苦的時候,作為一個財政收入僅為7億元的子長縣,卻以實實在在的行動做到了公共醫(yī)療普惠于民。“子長醫(yī)改”的經(jīng)驗表明,解決百姓看病貴、看病難,缺的并不是資金和方法,而是政府的社會責任感和思路。
公共醫(yī)療的公益回歸,體現(xiàn)的是公共財政的溫暖回歸。同樣地處陜西省的神木縣,推行了全民免費醫(yī)療制度,一年政府財政支出1.5億元,當?shù)匕傩赵僖膊粫榭床黄鸩“l(fā)愁。在政府付出有形、有限資金的同時,消除了百姓因病返貧的隱患,贏得了巨大和無形的社會效益。
無論是“子長醫(yī)改”,還是“神木模式”,著眼的都是百姓的切身利益,核心都是公共醫(yī)療的“公益”,而改革真正折射出的,實際是政府公共財政投入方向和公共服務(wù)理念的重要回歸。
- 2008-12-18陜西子長縣政協(xié)常委出資180萬雇兇殺死煤老板
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