生病后做檢查、醫(yī)生對(duì)癥下藥、治療疾病——這本是一件很合理、很和邏輯的事情。但是,一則“兩齡童感冒住院被做43項(xiàng)檢查”的新聞著實(shí)突破了邏輯,雷倒了眾人。日前,湖北省荊門市一位兩歲的女孩因感冒發(fā)燒住進(jìn)醫(yī)院后,荊門市第一人民醫(yī)院對(duì)其“關(guān)愛過?!保瑸槠渥隽?3項(xiàng)檢查。
小孩子抵抗力不好,簡單的感冒也可能引發(fā)肺部,呼吸道等的繼發(fā)性疾病。因此,對(duì)于小花朵們特別照顧,謹(jǐn)慎對(duì)待他們的感冒確有必要。加上夏季感冒高發(fā),并且容易加重,多做幾項(xiàng)檢查合情合理。
但是,合計(jì)下來總計(jì)為43項(xiàng)的檢查,是不是超越感冒的范疇了?最可氣的是,這些檢查中包括了“梅毒”檢查。面對(duì)醫(yī)學(xué),筆者是十足的“盲人”,不敢確定感冒與梅毒是不是有相關(guān)性,以及他們之間的癥狀是不是有相似性。但是,對(duì)于醫(yī)院可并不陌生。對(duì)于院方給出的解釋:包括了“梅毒”檢查的這43項(xiàng)“都是依據(jù)病情需要做的,并沒有無關(guān)檢查”,實(shí)在不敢茍同。
這讓我記起了不久前網(wǎng)上披露的那個(gè)藥價(jià)“內(nèi)幕”:普普通通的醫(yī)保類普通藥物從生產(chǎn)廠家進(jìn)入醫(yī)院的架子上以后,就輾轉(zhuǎn)鍍金成了“奢侈品”,身價(jià)立長十多倍。荊門市第一醫(yī)院肯定深諳此中之道,在相關(guān)規(guī)則被披露、被公示,剛要引起衛(wèi)生部門“特別關(guān)照”后,當(dāng)機(jī)立斷地作出調(diào)整,將業(yè)務(wù)成功地從“藥物價(jià)格競爭”轉(zhuǎn)軌到了“無微不至的檢查”上。因此,才練就了“43項(xiàng)感冒檢查”,成就史上最牛的“檢查型醫(yī)院”。
可見本醫(yī)院不是靠高價(jià)藥物來提高效益的,而是屬于“檢查創(chuàng)收型”,甚至完全可以說,是史上最牛的“檢查型醫(yī)院”。
古裝劇《武林外傳》里有這么一個(gè)情節(jié):郭芙蓉為了偷懶逃避客棧里辛苦的勞動(dòng),玩起了“裝病”。演技雖好,決心隨大,但裝來裝去也就傷風(fēng)、中風(fēng)、癱瘓那么幾樣,最終還是難逃被佟掌柜識(shí)破,工作量被加重的厄運(yùn)。如果他們生活在現(xiàn)代,生活在湖北荊門,生活在荊門市第一醫(yī)院附近,佟掌柜肯定要被秒殺了。即便她再苛刻,再不情愿,也敵不過院方的有理有據(jù)的檢查,弄不好最后會(huì)查出郭芙蓉的矽肺病、肺結(jié)核等職業(yè)病。即便不賠償,也得乖乖地任憑郭芙蓉偷懶、耍賴。
幾十年來,醫(yī)院在與同行業(yè)、病人、衛(wèi)生管理部門之間的斗爭中,已經(jīng)練就了死而不僵的九足之性,太極煉丹爐也不怕的銅皮鐵骨。對(duì)于衛(wèi)生管理部門的相關(guān)措施,都是“你有張良計(jì),我有過墻梯”。而普通民眾、廣大患者,無疑是最可憐,最無辜的群體。
有時(shí)候想,醫(yī)院真要這么心狠手辣,倒不如醫(yī)學(xué)技術(shù)暫且不發(fā)展了。藥柜里只留下青霉素、葡萄糖這類簡單、平民的藥物,這樣醫(yī)院也就沒有了用特藥、新藥開高價(jià)賬單的口實(shí)了。而醫(yī)院的檢查體系也就保持在現(xiàn)存的這些,也不用花天價(jià)從這個(gè)洲、那個(gè)洲引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備了。沒有這些設(shè)備,我就不信他還能變出多少檢查花樣來。也許就是這樣的情況,醫(yī)院還是會(huì)找到什么辦法,變相宰人。但至少,花樣要來得少些,管理和預(yù)防上也要方便些。
但是,賭氣歸賭氣,無奈歸無奈。真正要規(guī)范、管理起醫(yī)院,主動(dòng)權(quán)還是掌握在衛(wèi)生管理部門手中。兩歲的女童已經(jīng)被納入了“梅毒”檢查體系,針對(duì)醫(yī)院的檢查程序,如果再不出手,明天可能就有摔破腦袋的小男孩被進(jìn)行“艾滋”診治了。
- 2010-05-05一個(gè)小痔瘡用得著56項(xiàng)檢查嗎?
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