如今一毛錢能買到什么?江蘇常州一位市民近日在市內(nèi)一家醫(yī)院為孩子看拉肚子,根據(jù)經(jīng)驗帶了500元看病,但醫(yī)生只開了5片一毛錢的藥,就治好了孩子的病。這個一毛錢處方令病人家屬十分感慨,譽為“世界上最便宜的處方?!?對此,該院宣傳科的劉科長稱,一毛錢處方是個例。 (《揚子晚報》8月9日)
我相信這是個例。在如今人們回答不來一毛錢能買到什么的情況下,一毛錢卻治好了孩子的病,不僅是個例,簡直是奇跡了。
其實,這樣的“奇跡”并非“個例”,只是結(jié)果不太一樣。湖北好王爭艷因開小處方著稱,備受患者“青睞”。但與此相反的是,重慶醫(yī)生堅持開小處方,未完成指標(biāo)遭醫(yī)院倒扣錢。好在常州“一毛錢處方”醫(yī)生任職的醫(yī)院,對醫(yī)生用藥不作考核,要不然也難逃重慶醫(yī)生的遭遇。
這就是說,“一毛錢處方”不是偶然,它是建立在合理的醫(yī)生考核制度上,而不是取決于簡單的醫(yī)德問題。重慶醫(yī)生開小處方為何遭倒扣錢,開大處方卻可以得到獎勵或回扣?癥結(jié)還是出在以藥養(yǎng)醫(yī)身上。在這種情況下,一味強調(diào)醫(yī)德的回歸,顯然是沒有把準(zhǔn)醫(yī)改的病脈。醫(yī)德淪喪當(dāng)然是造成看病難、看病貴的不可回避的因素,但我們需要的是用良好的制度去改造醫(yī)生開貴藥的思想。如果大處方對醫(yī)生沒有什么好處甚至有壞處,他們自然不會吃飽了撐得去“多費筆墨”。
公眾怨聲載道的看病難、看病貴,實則難還在其次,貴才是主要。貴在何處?其實就貴在層層加碼的藥價上。然而,病情和藥價并無直接因果,這是常識。帶了500元卻只用一毛錢就看好病更是例證。雖然院方說這是個例,但我認(rèn)為,這是種“絕對”的說法。醫(yī)生沒有用藥考核的壓力,救死扶傷的人道精神勢必光大。相信在哪里,“一毛”是個例,一元、十元、甚至幾十元之類恐怕就不是個例了。事實上,公眾并不是奢望看病賤到一毛錢,只求有個合理價位就行了?,F(xiàn)在常州已有了“個例”,但愿各方能夠盡快“跟進”。什么時候“一毛錢處方”不是個例了,或許我們的醫(yī)改才算真正到位了。
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