7月2日,沈陽市27家醫(yī)院聘任有豐富經(jīng)驗的屬地公安機關(guān)、派出所領導擔任醫(yī)院安保工作副院長,專門來對付“醫(yī)鬧”。沈陽市衛(wèi)生局、公安局稱,此舉將進一步增強廣大醫(yī)務人員和患者的安全感。(7月4日中國青年報)
醫(yī)院為了應對“醫(yī)鬧”,借公安機關(guān)這座大靠山,以暴抗暴“聯(lián)合”對抗“醫(yī)鬧”。醫(yī)院+公安機關(guān)=徹頭徹尾、實實在在地“強暴聯(lián)合”。好牛!真牛逼!
“醫(yī)鬧”醫(yī)方理當自責,首先應追究其自身的原因,何以投靠警察?借此以暴抗暴來對付患者和家屬。筆者以為,這簡直是將“醫(yī)鬧”直接升級到“胡鬧”。
此舉不僅荒謬、荒唐、可笑!同時,也暴露出了相關(guān)職能的無賴、無知、無能之舉!
生病住院是再常見不過的事,一直以來,看病難、看病貴、不敢看病、怕進醫(yī)院,一直是老百姓的“心頭結(jié)”,然而,這一話題尚未冷卻,又生出了另一話題——醫(yī)患糾紛,又被稱之為“醫(yī)鬧”。
本來說,醫(yī)療糾紛是醫(yī)患矛盾的一種常見形式。但近幾年來,往往發(fā)生醫(yī)療糾紛后,少數(shù)患者及其家屬不是通過正常鑒定渠道和司法程序,而是直接找醫(yī)院理論得以解決其問題,遇有患者死亡后,有的患者或其家屬在一時沖動之下,采取了一些過激行為,如停尸、聚眾拉橫幅、喊口號、發(fā)傳單等。在某種程度上妨礙了正常的醫(yī)療秩序。其實,這已上升到了一個社會問題,已不再是簡單的醫(yī)患糾紛。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,之所以出現(xiàn)此類情景,過錯方多在醫(yī)院。
一旦發(fā)生“醫(yī)鬧”,醫(yī)院覺得自己成了弱勢群體,然而,患者卻永遠是弱勢群體。醫(yī)院與患者誰孰誰非,誰對誰錯,誰大誰小?
從“大病救助機制”和“急救救助機制”還沒有完善和落實時,醫(yī)患糾紛又成了當前一大社會難題。然而,當醫(yī)院遇到“醫(yī)鬧”難題時,他們把靠山和希望托付給了公安局,想依靠擁有“拳頭”的國家機關(guān)來以暴抗暴對付“醫(yī)鬧”。
誠然,醫(yī)患糾紛的逐年增多理應引起社會的關(guān)注和重視,然而,值得提醒的是,醫(yī)院作為一種公共服務機構(gòu)的身份出現(xiàn),既是一個組織,更是一個集體,故醫(yī)院這種特殊組織和集體代表著的是國家機關(guān)對百姓生命與健康服務的承諾機構(gòu)。反之,患者僅僅只是代表著自己個人的利益,頂多也只能代表某個小家庭的利益,患者永遠是弱者群眾的身份。一旦醫(yī)患之間發(fā)生任何糾紛,無論誰對誰錯,不管誰孰誰非?都無法用任何量詞來界定。唯心地說一句,“受傷”的依然是患者,“受害”的依然是患者。
出現(xiàn)“醫(yī)鬧”的原因很多,既有醫(yī)院本身的,也有患者層面上的,還有更深層面的。我國現(xiàn)行醫(yī)療體制是建立在以患者自掏醫(yī)療費為主,盡管醫(yī)療質(zhì)量較之過去有了大大的提高,但還沒有從根本上解決看病難、看病貴這一社會難題。尤其是醫(yī)院的公益性、公平性和服務性在有些公立醫(yī)院中難以得到真正意義上的體現(xiàn),有錢的患者可以得到更好的醫(yī)療服務,受利益驅(qū)使,諸如大處方、亂檢查等亂象在某些醫(yī)院還一定程度地存在著。一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,患者本人及其家屬難以接受,認為花了很多錢不但沒有看好病,還出現(xiàn)了一些自認為不應該出現(xiàn)的病況,因此,不管是不是醫(yī)療意外,患者及其家屬都會認為醫(yī)院難辭其咎。
可是,我國還沒有一部專門法規(guī)針對和調(diào)解醫(yī)患糾紛的,這是我國法律的一大空缺和遺憾。一旦出了醫(yī)患糾紛,所謂的醫(yī)療事故鑒定組織一般都是由當?shù)匦l(wèi)生部門來完成,這種既當裁判員又當運動員的鑒定體制,讓患者及其家屬感覺到是老子鑒定兒子,有失公允,難以使人信服。即使鑒定為醫(yī)療事故,有時候賠償比例也較低,有的甚至還低于患者的醫(yī)療費。
所以,找醫(yī)院直接交涉或“鬧”成為少數(shù)患者的無奈之舉,固然也形成了一種不好的社會風氣,理當“剎”!其實,這是少數(shù)患者及其家屬的一種錯誤認識,認為“小鬧小賠、大鬧大賠、無理鬧了也得賠”,希望這種現(xiàn)象能借助于“第三方協(xié)調(diào)機構(gòu)”得以解決,最好是出臺一部相關(guān)的專門法規(guī)。
感到哭笑不得的是,今天的醫(yī)療環(huán)境已遠遠超過了過去的陳舊,今天的醫(yī)療硬件設施也大大超過了過去的老化,可是,醫(yī)院的軟件在某些方面不僅沒有提高,還有后退的現(xiàn)象,例如,現(xiàn)如今的護士不再管患者打針后的換針換藥環(huán)節(jié)了,因為醫(yī)院設有專門的護理機構(gòu),患者自請陪護,不過,這是要另外收費的,而且費用還不低,理護員則充當了半個護士,醫(yī)院千萬不要拿患者的增多來找理由;現(xiàn)在無論看大病還是看小病,檢查多了,項目也增多了,往往一個重大疾病被這檢查那檢查折騰來折騰去后,患者的生命也早已差不多了,醫(yī)院千萬不要拿科學救治來作為解脫理由……
所以,醫(yī)患糾紛調(diào)解第三方機構(gòu),不僅要站在中立的立場,而且更要多傾向患者一邊。因為,醫(yī)院代表的是國家公共服務機構(gòu),服務、提供高質(zhì)量的服務,是醫(yī)院的神圣使命、責任和義務。
值得一提,當突發(fā)疾病患者和急救患者等出現(xiàn)在醫(yī)院時,因當時在時間緊迫、無現(xiàn)金、現(xiàn)金不夠、無家屬等主客觀條件下,各大醫(yī)院急救中心依然持著“見錢救命”、“有錢救人”、“無錢不救”的“個人主義理念”,導致無數(shù)重大急病患者死在醫(yī)院門口。針對此類病人,政府和醫(yī)院應制定相應的“急救救助機制”,即此類患者醫(yī)院實行先搶救和救治,家庭和責任人以身份證或戶口薄等有效證件作為抵押,隨后醫(yī)院可責令交付醫(yī)療費,實行實名制看病的今天,還怕患者或家屬逃掉醫(yī)療費不成?若經(jīng)有關(guān)部門核查該患者無能力、無條件支付醫(yī)療費時,此時,醫(yī)院可申請政府通過“急救救助機制”中的基金作為患者的醫(yī)療費。此舉,醫(yī)院既完成了“治病救人”的崇高宗旨,患者又獲得了再次生命的權(quán)利。此乃醫(yī)之幸民之福國之責,國泰民安,和諧盛世,豈不快哉。
“生命和健康重于泰山”是百姓的呼聲,亦是生命的吶喊,更是政府和醫(yī)院的責任;“生命和健康重于泰山”與百姓利益休戚相關(guān),與國之命運緊密相連;“生命和健康重于泰山”應引起政府和全社會高度關(guān)注,并亟待健全和完善的民生大課題;“生命和健康重于泰山”應成為政府和醫(yī)院首要解決并兌現(xiàn)的民生惠民之舉。
生命和健康是生活的基礎,沒有生命和健康何談生活、何談有尊嚴的生活、何談有尊嚴的幸福?故而百姓的生命和健康更應受到尊重,有了生命和健康才能談生活,甚至上升到有尊重的生活?!白屓嗣裥腋!睔v來是各屆政府對人民的承諾。那么,今天,“讓人民健康”、“讓人民有病可治”、“讓人民有命可救”,更應成為各屆、各級政府對人民生活、健康和生命保障的承諾。
醫(yī)患糾紛是一個社會性的問題,應引起有關(guān)部門的高度重視,建立相關(guān)法律法規(guī)和第三方調(diào)協(xié)機構(gòu)迫在眉睫,故而,應建立一個公平、公正、公開,科學合理,過錯與責任對等的調(diào)解機制,應有政府、衛(wèi)生、法律、醫(yī)方、患者、百姓等多方共同參與的第三方調(diào)解機構(gòu)。而不是僅僅依靠公安機關(guān)這把國家權(quán)利機關(guān)的大傘當成了醫(yī)院的保護傘。
同時,醫(yī)院更要不斷地提高自身的服務水平和醫(yī)療設施,不斷地提高醫(yī)術(shù)醫(yī)德和救助機制。逐步解決群眾看病難、看病貴、怕看病等問題。不斷提高人民群眾的健康水平和生命質(zhì)量應成為醫(yī)院永恒追求和神圣職責。
筆者始終搞不明白,醫(yī)院加公安機關(guān)的“強暴聯(lián)合”,到底想置百姓的生命與健康以何境地?!
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