“病從血入”的丙肝聚集性疫情
www.fjnet.cn?2011-11-30 15:40? 吳帥?來源:東南網(wǎng) 我來說兩句
從上周開始,安徽渦陽縣的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)了疑似感染丙肝人群,其中大部分是兒童。昨天下午,該省衛(wèi)生廳通報(bào)了這起發(fā)生在當(dāng)?shù)氐谋尉奂砸咔?。目?6人經(jīng)初篩檢測陽性,13人被確定感染丙肝病毒。根據(jù)初步調(diào)查,這次疫情中發(fā)現(xiàn)的丙肝陽性者均在鄰省的某個(gè)體診所接受過靜脈推注治療,疫情可能是因?yàn)椴话踩⑸湟?。?1月29日《新安晚報(bào)》) 新聞?wù)f,當(dāng)?shù)厣媸箩t(yī)療機(jī)構(gòu)有位年齡大的醫(yī)生看病效果很好,“無論孩子感冒發(fā)燒,只要打一針就能好了?!奔议L們懷疑,孩子們的感染可能與他有關(guān)系。因?yàn)樗F(xiàn)在仍在用老式的不銹鋼注射器,不是一次性注射器。針頭放在開水中消毒后,重復(fù)使用。 在個(gè)體診所,一般的感冒發(fā)燒,為什么非要采取靜脈推注來治療?好處沒看到。但嚴(yán)重的并發(fā)癥現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn),那就是病從血入。一旦衛(wèi)生消毒不合格,像丙肝這樣的傳染性疾病就會(huì)無情的傳播,讓很多無辜患者感染受害。這樣的例子并不鮮見。因?yàn)殪o脈用藥及操作對(duì)衛(wèi)生環(huán)境及操作的標(biāo)準(zhǔn)要求很高,一旦在某個(gè)環(huán)節(jié)疏忽,就有可能會(huì)出現(xiàn)這種聚集性疫情,造成醫(yī)療事故。 實(shí)話實(shí)說,在很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)體診所,其實(shí)都存在著這種相似的隱患。一邊是靜脈用藥使用得非常泛濫。另一邊是,這種帶有創(chuàng)傷性的醫(yī)療手段的弊端一再被忽視與輕視。不但會(huì)傳染疾病,還有可能會(huì)引起很多輸液事故,甚至是造成死亡。時(shí)不時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)各地有這樣的新聞報(bào)道,只是多發(fā)生于個(gè)別患者身上,所以一直未引起過足夠的重視。 鑒于這種高風(fēng)險(xiǎn)與隱患,在許多發(fā)達(dá)國家與地區(qū),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診及個(gè)體診所都被禁止靜脈輸液,只在特別的醫(yī)院急診才保留這樣的服務(wù)。但為什么我們卻幾乎完全顛覆了這條普遍性的衛(wèi)生原則? 很多基層的醫(yī)生時(shí)常抱怨,雖然明明知道很多時(shí)候,一些感冒發(fā)燒的病人的確不需要靜脈用藥。但問題是,辦醫(yī)成本太高,苛捐雜稅多如牛毛。如果不開展這樣的業(yè)務(wù),不熱情的誘導(dǎo)這樣的消費(fèi)需求,他們很可能會(huì)經(jīng)營不下去,賺不到錢。 除此外,還與社會(huì)民眾的觀念有關(guān)。很多人會(huì)認(rèn)為,得病輸液打針好得快。如果醫(yī)生們不能提供這種服務(wù),可能是不到位的,他們會(huì)因此有怨言。前不久,在“寧波市第一醫(yī)院”傳來醫(yī)院將逐步減少并最終取消門診輸液的消息,引起關(guān)注,但在調(diào)查中,半數(shù)以上患者卻反對(duì)取消門診輸液,這就是一個(gè)很典型的例子。足以說明,很多人已經(jīng)被長年“慣”壞了,要扭轉(zhuǎn)這種錯(cuò)誤而有害的觀念,還需要很長的時(shí)間。 但無論如何,只有達(dá)成共識(shí),盡快出臺(tái)禁止或嚴(yán)格限制基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及診所提供靜脈輸液服務(wù)的衛(wèi)生政策,才可能在根本上解決這樣的麻煩。一位在針對(duì)國外患者的某國際性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)從事醫(yī)生職務(wù)的同行曾告訴我,他們的病人感冒發(fā)燒,靜脈打針的根本不需要考慮。即使是開抗生素,還得寫一份很詳細(xì)的醫(yī)療報(bào)告說明用藥依據(jù)。為了避免麻煩,他們很少開抗生素藥物。 在我們這里,無論你是哪一級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生,你想開吊針就能開,毫無任何的阻力與制約。在這種一味縱容與盲目跟風(fēng)的社會(huì)風(fēng)氣下,要談及禁止自然會(huì)很容易招惹來一片的反對(duì)聲與罵聲。他們以為,這是在跟他們作對(duì),是一種刁難。而不知道,其實(shí)這是對(duì)他們好。 |
- 責(zé)任編輯:林雯晶
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