近日，江西南昌的一位農(nóng)民工在上工時(shí)手指被鋼筋打斷。在醫(yī)院治療后，因囊中拮據(jù)中止治療。工廠老板接到求助電話(huà)時(shí)推脫很忙，農(nóng)民工因負(fù)擔(dān)不起治療費(fèi)用，手捧斷指離開(kāi)醫(yī)院。（4月22日 北京晨報(bào)）

手指被打斷已屬不幸，然而更不幸的是，老板推脫不給錢(qián)，醫(yī)院沒(méi)錢(qián)不給治，讓寶貴的再植手術(shù)時(shí)間白白流逝。在這位農(nóng)民工手捧自己斷指離開(kāi)醫(yī)院的那一剎，我們能夠感受到他的無(wú)奈、哀傷和憤懣，我們也有理由指責(zé)老板的冷漠和無(wú)情，也有理由埋怨醫(yī)院缺乏醫(yī)德，沒(méi)有救死扶傷的責(zé)任感。

目前，醫(yī)院多半是自負(fù)盈虧，理智告訴我們，讓醫(yī)院“先看病后收費(fèi)”還有一定的困難。在政府托底還不到位的情況下，一味責(zé)怪醫(yī)院認(rèn)錢(qián)不認(rèn)人，沒(méi)有太大的意義。而期望企業(yè)主善待工人，同情農(nóng)民工遭遇，也多屬一廂情愿，并不太靠譜。

要讓勞動(dòng)者、農(nóng)民工在工作時(shí)有尊嚴(yán)，受傷時(shí)有人管，靠的不是企業(yè)主的善心，也不是醫(yī)院的大方，而是相應(yīng)的保障機(jī)制。按照《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等現(xiàn)行的法律法規(guī)，勞動(dòng)者的在就業(yè)、工資、工傷等方面都有相對(duì)完善的機(jī)制予以保障，農(nóng)民工也不例外。具體到江西省，該省在實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》的若干規(guī)定中明確指出，江西省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。也就是說(shuō)，按照現(xiàn)行規(guī)定，農(nóng)民工在工作期間，單位應(yīng)該給繳納工傷保險(xiǎn)，工傷后應(yīng)該能享受到工傷補(bǔ)助。

按理說(shuō)，保障法規(guī)如此完善，農(nóng)民工受傷后，因沒(méi)錢(qián)手捧斷指離開(kāi)的情況不應(yīng)該發(fā)生。但這種悲慘的場(chǎng)景卻活生生的出現(xiàn)了，而且類(lèi)似的遭遇還不止一例。按規(guī)定，農(nóng)民工都應(yīng)該參加工傷保險(xiǎn)。但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011年年末，江西省農(nóng)民工達(dá)到733.7萬(wàn)人，在省內(nèi)就業(yè)的有220.86萬(wàn)人。截至目前，僅有106萬(wàn)人參加工傷保險(xiǎn)。這暴露了有法不依，監(jiān)管缺失這一長(zhǎng)久的痼疾。按照江西省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局工傷保險(xiǎn)處處長(zhǎng)楊乃昭的說(shuō)法，工傷保險(xiǎn)目前還處在加大宣傳的時(shí)期，主要向企業(yè)宣講工傷保險(xiǎn)政策?？墒且恍┬⌒?、私有企業(yè)參保積極性不高，而勞動(dòng)部門(mén)監(jiān)管力度也不夠。而另?yè)?jù)了解，江西省勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)每年會(huì)對(duì)用人單位進(jìn)行用工年檢，其中包括對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等五個(gè)險(xiǎn)種的監(jiān)察。沒(méi)有參保的企業(yè)會(huì)被扣減用工信用等級(jí)。除了年檢，平時(shí)基本上有人舉報(bào)，監(jiān)察大隊(duì)才會(huì)去查。 重宣傳輕查處，監(jiān)管力度不夠，被動(dòng)監(jiān)察，有這些軟肋和短板的存在，像企業(yè)不擔(dān)責(zé)，農(nóng)民工沒(méi)人管這類(lèi)情況的出現(xiàn)就很難避免。農(nóng)民工的這根斷指正好戳中了保障機(jī)制的軟肋和監(jiān)管的“懶脊梁骨”。

魔鬼藏在細(xì)節(jié)里，問(wèn)題出在薄弱處。既然監(jiān)管部門(mén)對(duì)農(nóng)民工工傷保障中存在的問(wèn)題看得很清，很透，就應(yīng)該對(duì)癥下藥，主動(dòng)施治，能看清問(wèn)題，更要能解決問(wèn)題。對(duì)農(nóng)民工就業(yè)較多的企業(yè)和單位，進(jìn)行重點(diǎn)督查，確保農(nóng)民工能享受到法律賦予的工傷保障待遇。如此，才能避免或減少農(nóng)民工因負(fù)擔(dān)不起治療費(fèi)用，手捧斷指離開(kāi)醫(yī)院這類(lèi)悲劇的出現(xiàn)。