醫(yī)患關(guān)系只能耐心“調(diào)養(yǎng)”
www.fjnet.cn?2013-10-28 07:03? 張?zhí)煳?來源:北京青年報 我來說兩句
本報評論員 張?zhí)煳?/p> 面對如此注定以“失敗”為終點的“絕望”事業(yè),醫(yī)患雙方必須在信任的基礎(chǔ)上密切合作,才有可能讓那注定到來的“失敗”盡量來得更晚一些。在這個過程中,無論把醫(yī)生想象成唯利是圖的“白狼”,還是把患者都視作蠻不講理的兇徒,都既不符合實際,也無助于緩解矛盾。 10月25日,浙江省溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起慘劇,一名患者持刀刺傷三名醫(yī)生,其中一名醫(yī)生不幸死亡。此前不久,廣州某醫(yī)院也發(fā)生一起患者圍毆醫(yī)護人員的鬧劇,導(dǎo)致一名醫(yī)生重傷。兩起相似的悲劇,把已經(jīng)高度扭曲、緊張的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,再次刺目地推到我們的面前。 仔細解讀有關(guān)“溫嶺殺醫(yī)案”的報道不難發(fā)現(xiàn),該案在此類案件中并不典型。兇手連某高度偏執(zhí)的性格,使其始終無法客觀面對求醫(yī)過程中遇到的小小波折,以致使一次沒有造成嚴重后果(如患者死亡),醫(yī)生也沒有明顯過錯的醫(yī)療過程,演變?yōu)橐粓鰬K烈的悲劇。 但患者連某始終將偏執(zhí)和妄想的對象,牢牢鎖定在虛妄的醫(yī)療過錯,和多家醫(yī)院醫(yī)生對他的合伙欺騙。這樣的偏執(zhí),卻不能排除因輿論信息的長期侵染而形成的錯誤成見。也就是說,連某對醫(yī)生的憤怒乃至“忍無可忍”,其實和他在求醫(yī)過程中的具體遭遇無關(guān),卻和他對醫(yī)患關(guān)系的既有成見直接相關(guān)。 也恰是在這個意義上,“溫嶺殺醫(yī)案”具有了一定的典型和警示意義,即一起嚴重乃至慘烈的醫(yī)患沖突,可能并沒有嚴重的醫(yī)療過錯或激烈的醫(yī)患沖突為成因,而可能只是嚴重惡化的醫(yī)患關(guān)系的一次意外爆發(fā)。沖突中受害的醫(yī)護人員,則成為這種惡質(zhì)關(guān)系的替罪羊,而他們究竟在替誰之罪,卻幾乎沒人可以辨析清楚。 在以往的分析中,醫(yī)生往往被定位為強勢和惡劣的一方,因此被認定在醫(yī)患矛盾中應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任。而隨著患者傷害醫(yī)生的惡性事件逐漸增多,繼續(xù)把醫(yī)患矛盾歸罪于醫(yī)護人員,不免有點不近情理,于是把造成醫(yī)患矛盾的罪責(zé),歸結(jié)于不合理的醫(yī)療保障制度,又成了最普遍的結(jié)論,并把“盡快改變不合理的醫(yī)療制度”,視為根絕醫(yī)患矛盾的“治本之策”。 “治標”與“治本”,顯然脫胎于中醫(yī)理論。而“治本”與“治標”之高下,對于中國人而言,則是不言自明。于是,每有社會弊端出現(xiàn),往往有無數(shù)評論者紛紛提出各種“治本之策”。但不得不承認,至少在解決醫(yī)患矛盾、緩解醫(yī)患關(guān)系這件事上,其實沒有像扳道岔那樣瞬間扳到正確道路上的“治本之策”。轉(zhuǎn)變醫(yī)患關(guān)系,需要的反而是中醫(yī)中的另外一項核心理念——調(diào)養(yǎng)。 冰凍三尺,非一日之寒。醫(yī)患關(guān)系惡化到今天的地步,也絕非短時間內(nèi)由單一成因所促成。部分醫(yī)生的唯利是圖,既有醫(yī)療制度過度商業(yè)化的逼迫,也是社會整體價值觀在醫(yī)生群體中的反映。而部分患者的暴戾情緒,既有戾氣過重的社會背景,也和對醫(yī)療事業(yè)的誤解不無關(guān)系。 “有時治愈,常常幫助,總是安慰”,這句鐫刻在醫(yī)生墓碑上的墓志銘,既是一位優(yōu)秀醫(yī)生的畢生追求,卻也深刻地道出了醫(yī)療的限度和醫(yī)生的無奈。 面對如此注定以“失敗”為終點的“絕望”事業(yè),醫(yī)患雙方必須在信任的基礎(chǔ)上密切合作,才有可能讓那注定到來的“失敗”盡量來得更晚一些。在這個過程中,無論把醫(yī)生想象成唯利是圖的“白狼”,還是把患者都視作蠻不講理的兇徒,都既不符合實際,也無助于緩解矛盾。反之,讓醫(yī)生對病人多一點耐心和笑臉,讓患者對醫(yī)生多一點理解和寬容,才可能打開這個死結(jié)。 而在這個注定漫長的過程中,即使是為醫(yī)院配備保安這樣的“治標”之術(shù),也有必要盡快落實,以保護醫(yī)護人員的生命安全,也為所有可能的“治本”之策爭取時間。 |
- 責(zé)任編輯:林錦
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