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合理用藥不能光說給患者聽

2013-12-18 10:19? 潘抒捷?來源:東南網(wǎng)  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人指出,我國城鄉(xiāng)居民用藥知識普遍匱乏,自我用藥比例逐步上升,導(dǎo)致用藥安全問題日益凸顯。他公布了國家衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合制定的合理用藥十大核心信息。

合理使用藥物,既可達到對癥下藥、藥到病除的目的,也可避免誤用、濫用導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至產(chǎn)生本不該有的毒副作用。除了有效性和安全性之外,用藥合理,還能夠盡可能地以最少的費用支出,換取最大的治療效益。這一方面減輕了病患家庭的經(jīng)濟負擔,另一方面也有助于配置好有限的醫(yī)療資源。

然而,從當前情況看,城鄉(xiāng)居民用藥行為不規(guī)范現(xiàn)象普遍存在,醫(yī)療素養(yǎng)亟待提高。2012年全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,僅有9.56%的居民具備包括合理用藥在內(nèi)的基本醫(yī)療知識,能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。中國科協(xié)調(diào)查發(fā)現(xiàn),69.7%的人曾隨意增減療程或自行更換藥物;近30%的家長自作主張,將成人藥品減量后讓孩子服用,甚至同時使用多種藥物。

數(shù)據(jù)或許枯燥抽象,可公眾合理用藥的相關(guān)知識與技能急需提升卻是不爭的事實。以能口服不肌注、能肌注不輸液為例,在我們身邊,為了見效快而下猛藥的情況并不少見。即便是感冒之類的自愈性疾病,不少患者一有癥狀,便要求掛瓶。我國每年輸液制劑上百億瓶產(chǎn)量的背后,正是由這樣一片又一片的“吊瓶森林”支撐。幾天前,廣東佛山一名小女孩患呼吸道感染,家長要求用猛藥遭拒后砸傷醫(yī)生頭部,這就是只要療效不問隱患的一個縮影。

在這樣的背景下,相關(guān)部門制定并發(fā)布合理用藥十大核心信息,雖然是重申常識,但這些信息怎樣強調(diào)都不為過。普及科學(xué)權(quán)威的知識,有助于公眾樹立合理用藥的意識,走出誤區(qū)。

不過,合理用藥的原則,光說給患者聽還不夠。因為治療疾病的過程,患者只是客體,醫(yī)生才是決定用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在醫(yī)療專業(yè)知識不對稱的情況下,一旦某些醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員行為失范,動輒開大處方,合理用藥便無法落地。以此次公布的“買藥要注意區(qū)分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買”的原則為例,現(xiàn)狀就不容樂觀。早在2000年,國家藥監(jiān)局就要求處方藥必須憑處方才可購買,2004年又將憑處方購買的藥物種類擴大至抗生素類、抗真菌類等幾類約400種抗菌藥??墒牵?guī)定施行十余年后,最近各地記者在暗訪中發(fā)現(xiàn),無需處方仍然能在藥店輕松買到處方藥,并開出了同等價格藥品的銷售憑證。

所以,如衛(wèi)計委相關(guān)負責人所言,提高公眾的合理用藥水平,是一項需要政府部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、社會各界與公眾共同努力的系統(tǒng)工程。做到合理用藥,有效地治療疾病,需要相關(guān)部門進一步完善臨床用藥規(guī)章制度,開展合理用藥的宣傳和知識傳播;同時,加強建設(shè)醫(yī)德醫(yī)風,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的用藥服務(wù)行為。

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