近日，上海國際醫(yī)學(xué)中心開始試營業(yè)，其高端醫(yī)療服務(wù)的掛號費(fèi)數(shù)倍于公立三甲，最高一檔暫定為1200元。當(dāng)天，從公立三甲華山醫(yī)院辭職“下?！钡拿駹I上海德濟(jì)醫(yī)院院長宋冬雷在其實(shí)名認(rèn)證的新浪微博上寫道：“感謝浦東國際醫(yī)學(xué)中心為上海的專家醫(yī)生開出了一個合理的門診價(jià)格（1200元）”（4月2日《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》）

醫(yī)改是為了什么？在百姓那里，主要是解決兩大問題：看病難、看病貴?；谶@樣的目的，醫(yī)改到底怎么改呢？國家為此付出了不少努力，或多或少見了一些成效。比如，實(shí)行國家基本藥物制度，即對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價(jià)等多個環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理，改善藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。又如，取消公立醫(yī)院藥品加成，實(shí)行藥品零差價(jià)銷售。都讓患者在一定程度上受了益。

但一個不可否認(rèn)的事實(shí)是：看病難、看病貴問題仍然沒有得到有效解決。在醫(yī)院，黃牛賣號現(xiàn)象仍然比較猖獗，看病難、住院難、找好醫(yī)生看病難等沒有緩解；與此同時(shí)，過度檢查、過度用藥、過度醫(yī)療現(xiàn)象仍然是某些患者的心病；相應(yīng)，醫(yī)療糾紛仍然高發(fā)，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象愈演愈烈，傷醫(yī)害醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系仍然十分緊張。可以說，不論是患者，還是醫(yī)生，不論是輿論，還是公眾，都對醫(yī)療體制仍有諸多意見，輿論對現(xiàn)行醫(yī)療模式有頗多詬病。

改革現(xiàn)行醫(yī)療模式，是從內(nèi)到外、從上到下，都熱切期盼的事，關(guān)系到每個人的切身利益，牽動著每個人的神經(jīng)，所以，醫(yī)改是全體國民的意愿，推行醫(yī)改，沒有任何阻力。但是，如何改還沒有形成統(tǒng)一意見，各種聲音都在為自己的利益吆喝。醫(yī)生為醫(yī)院及自身的利益搶話筒，積極贊成醫(yī)生點(diǎn)多執(zhí)業(yè)；藥企、藥品流通行業(yè)也在為自己的利益喊話；但患者群體并沒有醫(yī)療行業(yè)那么同心，平民百姓希望看病不貴、看病不難，但有的人不差錢，希望擁有更優(yōu)質(zhì)的包括貴族化醫(yī)療服務(wù)。各種利益博弈，醫(yī)改進(jìn)行異常艱難和緩慢，公眾顯得比較焦慮。

對照上海“高端醫(yī)療試驗(yàn)”，雖然為重視醫(yī)生的價(jià)值邁開了一步，但誰都看得出來，這種醫(yī)改試驗(yàn)只有三種人高興：高端醫(yī)院股東、醫(yī)生、貴族群體。除此之外，沒有人高興。所以，“下?！贬t(yī)生直言不諱的對這種改革試驗(yàn)表達(dá)了“感謝”。因?yàn)椋Ｊ氐恼f，醫(yī)生成了改革的最大受益者。但問題遠(yuǎn)不止如此，進(jìn)而言之，這種高端醫(yī)療服務(wù)模式，不但吸引了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，醫(yī)療資源分配更加不公平了，而且，其他問題沒有解決，看病更貴了。顯然，這種醫(yī)改模式不是普羅大眾想要的，也不會受到普羅大眾的歡迎。在筆者看來，這種醫(yī)改與百姓的愿望是背道而馳的，可以說是忘了為何要出去的醫(yī)改。對此，政府部門的主政官員難道看不出來嗎？令人焦慮。