“見死不救”的求解，終于從道德戰(zhàn)場走上了制度歸途。國家衛(wèi)生計生委7月8日公布的《關(guān)于做好疾病應(yīng)急救助有關(guān)工作的通知》強調(diào)，對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者，要進(jìn)行及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。對于違反規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)，衛(wèi)生計生行政部門要依法依規(guī)追究醫(yī)療機構(gòu)及其主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

受病痛折磨、生命垂危的病患，因為無力承擔(dān)或者暫時無法繳納醫(yī)療費用，被醫(yī)院拒之門外的現(xiàn)象，近些年來可謂層出不窮。這樣的現(xiàn)象經(jīng)曝光后，醫(yī)院對病患的冷漠和對生命的麻木，也頻頻遭到“見死不救”的指責(zé)。背負(fù)著罵名，醫(yī)患矛盾也愈發(fā)不可調(diào)和。

只是，面對醫(yī)院“見死不救”，我們能做什么？持續(xù)多年的道德論戰(zhàn)，似乎并未找到破解之法?？谒婏w中，依然有病患在醫(yī)院門前絕望地呻吟，甚至耽誤治療飲恨離世，留下生命的遺憾和尊嚴(yán)的悲鳴。如今，終于看見國家層面的行動，走上制度救贖的道路，讓沉重不安的心靈，得到了稍微的寬慰。

在人道主義與市場法則之間，承擔(dān)著治病救人使命和生存壓力的醫(yī)者，該如何選擇，是醫(yī)療市場化不得不面對的難題。盡管，醫(yī)方“醫(yī)院不是慈善機構(gòu)”的辯詞，為公眾所不恥，但其生存的壓力，也應(yīng)該被大家正確認(rèn)知。人性與經(jīng)濟(jì)的杠桿，該如何平衡，需要靠公共管理者和社會力量的介入。畢竟，醫(yī)院無法生存和生命被耽誤救治，都不是我們想面對的。

《通知》提到，要“各地加快實施疾病應(yīng)急救助制度，設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金，積極救治急危重傷病患者”。而應(yīng)急救助基金的設(shè)立，正是平衡人性與經(jīng)濟(jì)杠桿的機制。事實上，關(guān)于建立這種機制，早在2013年初，國務(wù)院辦公廳就在《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》中明確要求，只是遲遲沒有落地。制度在路上踟躕，病患和生命卻熬不起時間的流逝，希望《通知》的敦促，能夠讓它盡快轉(zhuǎn)化為患者福音，打破醫(yī)方掣肘。

請記住兩個時間節(jié)點，《通知》要求，今年9月底前各地設(shè)立應(yīng)急救助基金，10月底前醫(yī)方提交支付申請。希望令出必行，通過這種機制的有效運行，讓身處身體病痛甚至生命絕境的人們早日得到救助，為被束縛的醫(yī)德仁心早日松綁，讓“見死不救”的悲哀遠(yuǎn)離公共生活。

當(dāng)然，疾病應(yīng)急救助制度作為病患和生命危急時刻的平衡機制，即便能夠完備且高效運轉(zhuǎn)，解決的也只是“見死不救”這顯性的道德困境。而要更好地呵護(hù)人性、敬畏生命，長遠(yuǎn)來看，又繞到醫(yī)療改革和社會保障的老問題上——如何釋放醫(yī)療的公益屬性，如何提高民生的保障水平，關(guān)系到難以調(diào)和的醫(yī)患矛盾能否斷根治本。

通過制度完善，要求醫(yī)方不得拒絕、推諉或拖延救治，某種層面上，既解困了病患，也解放了醫(yī)德，這是種進(jìn)步。不過，這只是改觀了醫(yī)院門前“見死不救”的刺眼風(fēng)景，更為深重的醫(yī)患矛盾，恐怕依然要通過全面深化醫(yī)改來解決。

時言平（重慶編輯）