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醫(yī)院“做大”對(duì)患者不是好消息

2015-06-04 08:36:58?易國(guó)祥?來(lái)源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來(lái)說(shuō)兩句
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最近,擁有7000張床位,被媒體稱(chēng)為“全球最大醫(yī)院”的鄭大一附院,因公布2014實(shí)現(xiàn)年?duì)I收75.21億元,而引來(lái)各界高度關(guān)注,甚至諸多非議。(6月3日《蘭州晨報(bào)》)

醫(yī)療行業(yè)是與民生關(guān)系極為密切的公共服務(wù),作為絕大多數(shù)中下等收入的群眾來(lái)說(shuō),他們真正關(guān)心的不是哪個(gè)醫(yī)院能賺最多的錢(qián),而是哪家醫(yī)院能夠治好自己的病,并且讓自己看得起病。如果醫(yī)療行業(yè)能夠公布出這類(lèi)指標(biāo),它才是“溫暖患者”的好消息。

一些能夠做大做強(qiáng)的醫(yī)院,在財(cái)政投入有限的情況下,無(wú)不包含患者自愿或非自愿地傾囊求醫(yī),而積累財(cái)富,進(jìn)而引進(jìn)高端人才和技術(shù)設(shè)備,形成優(yōu)勢(shì),更加吸引患者。其中,不少人不得已,以不對(duì)稱(chēng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,踏進(jìn)高門(mén)檻求醫(yī),很多醫(yī)患矛盾就是在這種背景下一觸即發(fā)。實(shí)力型醫(yī)院一味“求大”,會(huì)加劇優(yōu)質(zhì)資源配置的不平衡,更容易創(chuàng)造出醫(yī)院“越做越大”的神話(huà)。

據(jù)近日中青報(bào)報(bào)道,新加坡并不以醫(yī)院“做大”為目的,而是以醫(yī)療制度的高效著稱(chēng),該國(guó)衛(wèi)生部公布2015年的醫(yī)療衛(wèi)生支出占國(guó)家GDP的4%,低于中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生支出的占比,在發(fā)達(dá)國(guó)家中也屬于支出比例很低的,但這樣的投入?yún)s覆蓋了絕大多數(shù)公民最基本的醫(yī)療保障。為保證公平,一是經(jīng)濟(jì)越困難的病人所能報(bào)銷(xiāo)的比例越高;二是窮人與富人花不一樣的錢(qián)住院,差別只在于病房環(huán)境的不同,卻可以享受同一個(gè)醫(yī)療小組同等的診療服務(wù)。

中國(guó)一些醫(yī)院追逐盈利,以“大”為榮,與國(guó)務(wù)院關(guān)于控制醫(yī)院規(guī)模的設(shè)計(jì)相左,也與分級(jí)診療的改革沖突。在它面前,一些承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的公立醫(yī)院,無(wú)法放手運(yùn)用市場(chǎng)手段吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,更不能運(yùn)用市場(chǎng)手段吸納患者。可以想象,在鄭州“全球最大醫(yī)院”的背后,不僅是患者付出的高昂醫(yī)藥費(fèi),還有和它同城的其它基層醫(yī)院無(wú)可奈何的衰敗。

顯闊炫富的人,不可能讓窮人感覺(jué)親近。在以盈利指標(biāo)制造知名度和影響力的醫(yī)院面前,患者要么是賭徒,為了治命,有錢(qián)無(wú)錢(qián)賭一把;要么淪為囚徒,時(shí)刻抵防著醫(yī)生,如何像宰殺羔羊一樣虐待自己。無(wú)論是賭徒還是囚徒,猜疑和仇恨都會(huì)讓醫(yī)學(xué)偏離信任與愛(ài)的價(jià)值,醫(yī)患關(guān)系的不可預(yù)期就成了現(xiàn)實(shí)。

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