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兒童醫(yī)療要告別“自然生長”模式

2015-07-06 07:43:26?羅志華?來源:長江日報(bào)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句
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出生31天的女兒因嗆奶造成窒息,蘇州市民李先生打了120急救,先后來了兩輛救護(hù)車,但都不愿意接送孩子,因?yàn)閬淼木茸o(hù)車都是針對大人的,車上沒有針對小孩和新生兒救治的專門設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員,出了事故他們擔(dān)不起責(zé)任。事實(shí)上,新生兒專用救護(hù)車總體數(shù)量仍顯不足,以蘇州為例,當(dāng)前全市只有兩輛,整個(gè)江蘇省也不過十來輛。(7月5日《揚(yáng)子晚報(bào)》)

新生兒疾病很特殊,診療設(shè)備和技術(shù)要求不同于成人,新生兒院外急救,一直是個(gè)較頭痛的事。兒童和新生兒遭救護(hù)車“拒載”,固然與專用救護(hù)車數(shù)量不足有關(guān),但缺乏相應(yīng)的制度規(guī)范也不容忽視。在這次急救過程中,也許李先生永遠(yuǎn)也等不來專用救護(hù)車,但他的孩子顯然不能無人施救。到場救護(hù)車至少在交通便捷性和基礎(chǔ)救護(hù)方面,都強(qiáng)于其他社會車輛,在當(dāng)時(shí)的情形下,對患兒展開施救和運(yùn)送,是最佳甚至是唯一的選擇。

救護(hù)車救與不救,不能由救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員說了算,應(yīng)將相關(guān)內(nèi)容明確寫入制度規(guī)范當(dāng)中,由急救中心根據(jù)當(dāng)時(shí)的情形、參照制度規(guī)范來統(tǒng)一調(diào)度和決定。同時(shí),相關(guān)制度規(guī)范還得劃清責(zé)任,減少成人救護(hù)車對兒童的施救顧慮。

其實(shí),兒童專用救護(hù)設(shè)備和能力缺乏,是兒童醫(yī)療的一個(gè)縮影。兒童醫(yī)療發(fā)展缺乏制度規(guī)范、任由其“自然生長”的現(xiàn)象十分普遍。以兒科為例,由于兒科很難賺錢,甚至成為政策性虧損的科室,導(dǎo)致這些年來,壓縮兒科床位甚至取消兒科,成為一些醫(yī)院的選擇,如此導(dǎo)致兒科供需矛盾越來越突出,兒童看病難的程度已遠(yuǎn)比成人嚴(yán)重。

救護(hù)車是否救人,不能只看風(fēng)險(xiǎn)不看責(zé)任;醫(yī)療項(xiàng)目的存廢,不能單純以是否賺錢來衡量,還應(yīng)牢記醫(yī)療的公益性。假如全憑醫(yī)院和醫(yī)生自覺,他們難免會趨利避害。只有將這些內(nèi)容進(jìn)行制度性約束,實(shí)施政策性補(bǔ)貼,以此告別兒童醫(yī)療的“自然生長”模式,才能盡早化解兒童看病和急救難題。

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