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別只查“男人做陰道鏡檢查”的騙保行為

2015-07-31 14:10:17?陳懷瑜?來源:東南網  責任編輯:林雯晶   我來說兩句
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近日,在廈門湖里一家門診部,一名56歲的男子駱某,竟然做了一次陰道鏡檢查!原本以為可以“瞞天過?!?,沒想到,這個荒唐的騙保行為,很快就被廈門智慧醫(yī)保信息管理平臺的“火眼金睛”給揪了出來。(7月31日東南網)

為了騙醫(yī)保,如此“陰招”都能使得出,幸虧,廈門醫(yī)?,F(xiàn)在有了“孫大圣當保安“——“火眼金睛”智慧醫(yī)保系統(tǒng)護駕。不過,法治的“火眼金睛”,不能只查男人做“陰道鏡”,還要徹查所有醫(yī)保中玩陰招的把戲,讓我們的醫(yī)保天空由陰轉睛。

多年來,多開藥、亂開藥,泡病房、常住院……甚至有人拿多開的藥,高價轉售,牟國家之利,肥個人之私。不過,如無里應外合,僅靠病人單打獨斗,往往極難得逞——醫(yī)生若跟你八不沾、九不連,他會誰要多少藥就開多少?可見,能揩醫(yī)保油水者,大都有關系、后臺等“內應”罩著。跟醫(yī)生、醫(yī)院攀得上關系,或者更有醫(yī)生與“患者”穿一條褲子,吃到了一塊去。里應外合之下,才能干出這多開藥、濫開藥等吃里扒外的事。

試想,若非“陰陽人”,醫(yī)生能看不出患者性別?也不在“望聞問切”時,詢清其是男是女?顯然,這或是實在找不出名目多拿多占,或是合伙“搬運”國家醫(yī)保藥品習慣了,且無人過問之下賊膽大使然?!敖M團搭伙”挖國家醫(yī)保墻角的行為,不就是如此嗎?

因此,當我們有了醫(yī)保智慧監(jiān)控系統(tǒng)后,法治之手不應僅止于阻止多開、亂開藥上,還應徹底清查一下,這些違規(guī)醫(yī)保行為,都是哪個醫(yī)院、哪個科室、哪個醫(yī)生開出的?可以在系統(tǒng)里設置,當提醒處方等有疑點時,要求開具藥方者在系統(tǒng)上說明原因。有關部門還要深入實際調查,進行責任追究——看以后還會有男人“陰道鏡”出鏡不?

《紅樓夢》中,探春說:“可知這樣大族人家,若從外頭殺來,一時是殺不死的,反是古人曾說的‘百足之蟲,死而不僵’,必須先從家里自殺自滅起來,才能一敗涂地!”——此話頗有借鑒意義,我們國家地大物博,家大業(yè)大,醫(yī)保是十數億人共有的保命錢,如果僅是那些貪圖小便宜的人想多開點藥、多住一天病房,或難動醫(yī)保之根基,可是,要是房椽芯里蛀,就會爛掉得很快。所以,醫(yī)保領域里,對于男人檢查“陰道鏡”的可笑可恨事,要查;但對醫(yī)保內里的蛀蟲們,更得查、查、查!

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