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醫(yī)保繳費之議重點應(yīng)放在解決看病難上

2016-01-12 09:52:55?謝曉剛?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來說兩句

記者了解到,2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的個人繳費比例或?qū)⑸仙?。專家認(rèn)為,從籌資機制來看,財政補助已經(jīng)占到籌資總額的四分之三左右,居民醫(yī)保存在“泛福利化”傾向,未來應(yīng)逐步改變目前個人與財政籌資責(zé)任失衡的局面,建立財政補貼與個人繳費的合理分擔(dān)機制。(1月11日《經(jīng)濟(jì)參考報》)

居民醫(yī)保主要在于改善民眾看病難問題,減輕民眾負(fù)擔(dān)。從有關(guān)業(yè)內(nèi)人士和有關(guān)專家的言辭中不難發(fā)現(xiàn),居民醫(yī)保目前籌資比例不合理,籌資水平的增長主要依靠財政,財政補助在整個籌資比例方面占的比重過大,個人繳費所占比重很小,會導(dǎo)致未來醫(yī)?;鸬膲毫υ絹碓酱螅瑖邑斦隧楅_支“鴨梨山大”。

事實上,這也確實是個現(xiàn)實問題。畢竟,從當(dāng)初國家醫(yī)改到如今,為了更好地解決好百姓就醫(yī)難問題,由國家層面補貼、民眾少量支出組成的居民個人醫(yī)保運用而生,在某種程度上為解決民眾看病難問題起到了積極的作用。這種模式的存在,也使近幾年來居民醫(yī)保參保人數(shù)急驟上升,但問題也就出現(xiàn)了,隨著醫(yī)保覆蓋面越來越廣,這種占比懸殊的繳費格局使國家財政負(fù)擔(dān)也呈正比增長。

那么,是不是因為國家財政為這塊支出的負(fù)擔(dān)越來越重,我們就有必要進(jìn)行調(diào)整繳費占比呢?事實上,近年來這個占比也一直在進(jìn)行略調(diào),只是速度緩慢,民眾還能夠接受。但如果急速降至業(yè)內(nèi)人士所期待的國家支出與居民個人支出占比達(dá)到1:1,合不合適呢?會不會使剛剛緩解的看不起病問題,向曾經(jīng)的原點折返?

從根本上來看,醫(yī)保繳費國家占比下降,那么居民繳費自然就會上升,這一降一升中,毫無問題并不能真正解決好醫(yī)保所需要解決的“看病難”根本問題。因為,居民醫(yī)保的目的就是為了解決好看病難的問題,如果將目光總放在醫(yī)保繳費占比上,只能緩解了國家財政的支出,卻無形中增加了百姓的支出。試想一下,當(dāng)百姓繳費比重增加時,將會增加那些處于社會鏈條底處,如學(xué)生群體、老弱病殘群體等的負(fù)擔(dān),看病難同樣存在,主動參保人數(shù)或許也會隨之下降。

所以,醫(yī)保繳費之議重點應(yīng)放在解決看病難上,要努力提升基本醫(yī)療保險待遇水平,要將社會繳費群體進(jìn)行科學(xué)劃分,區(qū)別對待,而不是一個標(biāo)準(zhǔn)、一個筒子到底。要想做到真正的惠民,應(yīng)該減少標(biāo)準(zhǔn)化財政的公費開支,多向民生板塊傾斜才是真惠民,而不是把右手的負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移到左手而已。如果僅為了減輕國家財政負(fù)擔(dān),而下調(diào)國家在醫(yī)保繳費方面的支出比例,那么只會是增加百姓的負(fù)擔(dān),只是把百姓看病難的問題分散到了日常生活中,而實質(zhì)性的問題卻沒有得以根本、有效的解決!

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