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誰(shuí)把醫(yī)生推向了神壇

2016-02-04 07:46:17?鄭山海?來(lái)源:京華時(shí)報(bào)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來(lái)說(shuō)兩句

代表所說(shuō)的“不要用神的標(biāo)準(zhǔn)去要求醫(yī)生”,確實(shí)是中國(guó)醫(yī)生面臨的重要難題。要解決這個(gè)問(wèn)題,管理部門(mén)要給醫(yī)療服務(wù)合理定位,減輕醫(yī)生的日常負(fù)擔(dān),讓管理成為醫(yī)生少犯錯(cuò)誤的保障,而不是抱薪救火的負(fù)能量。

在近期召開(kāi)的地方“兩會(huì)”上,事關(guān)醫(yī)療改革的議題再次成為熱點(diǎn),不少醫(yī)療界代表吐槽醫(yī)改失敗,更有代表直言“不要用神的標(biāo)準(zhǔn)去要求醫(yī)生”。

這樣的表態(tài),雖然屢屢觸動(dòng)醫(yī)生,在社會(huì)上的反響卻寥寥無(wú)聲,恐怕只會(huì)換來(lái)一些人的哂笑——誰(shuí)會(huì)把醫(yī)生當(dāng)神?

但是,醫(yī)生依然會(huì)覺(jué)得自己被當(dāng)成了神。這種感覺(jué)是醫(yī)生從患者的眼神中得到的,那常常是一種超出了世俗的期待:給我最好的醫(yī)療結(jié)果,給我最好的服務(wù)態(tài)度,給我最迅捷的治療措施,給我最低廉的醫(yī)療價(jià)格。而這樣的要求有時(shí)又是相互矛盾的。尤其是,當(dāng)一名醫(yī)生一上午看了50多個(gè)病人,依然得不到太多認(rèn)可,在節(jié)假日加班加點(diǎn)之后,還可能招致工作沒(méi)有完成的評(píng)判,甚至在下午三四鐘才開(kāi)始吃午飯,卻因?yàn)闆](méi)有被某位患者找到而遭到投訴時(shí),工作的感受就會(huì)變?yōu)橥ㄉ淼耐纯唷?/p>

所以,“神一樣的感覺(jué)”其實(shí)不是無(wú)所不能,而是力不從心。

醫(yī)學(xué)是什么?很多人會(huì)說(shuō)醫(yī)學(xué)就是護(hù)衛(wèi)人體健康的生命科學(xué)。因?yàn)槭强茖W(xué)的,所以,當(dāng)有意外發(fā)生時(shí),就一定是哪個(gè)環(huán)節(jié)有不科學(xué)之處,所以,就必須追究責(zé)任,這是目前社會(huì)上相當(dāng)流行的一種關(guān)于醫(yī)學(xué)的邏輯推理。

然而,就如美國(guó)醫(yī)生特魯諾在自己的墓志銘里所寫(xiě)的那樣,醫(yī)學(xué)只是有時(shí)能治愈,常常是幫助,更多是安慰。這也是更多醫(yī)生認(rèn)可的對(duì)醫(yī)學(xué)的定位,但對(duì)此,很多患者并不理解,當(dāng)他們帶著治愈的期待來(lái)求醫(yī),得到的只是幫助時(shí),心理的落差可想而知。

這里就出現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題,為什么我們的患者對(duì)醫(yī)學(xué)不能正確理解呢?可見(jiàn)的解釋是,醫(yī)學(xué)太深?yuàn)W了,培養(yǎng)一名合格的醫(yī)生,從上大學(xué)開(kāi)始,至少需要10年時(shí)間。普通大眾,怎么可能明白其中的玄機(jī)?

這是原因,但我們也要看到,現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)有時(shí)也確實(shí)在神化自己。有多少次,我們的醫(yī)生會(huì)用遺憾的口吻告訴家屬,為什么不早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院呢?此話雖有道理,但這樣的臺(tái)詞可能讓患者或社會(huì)形成這樣的解讀:只要早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院就不會(huì)有大問(wèn)題。醫(yī)學(xué)有時(shí)就這樣有意無(wú)意地神化了自己。

當(dāng)然,要求醫(yī)生像神一樣存在,與醫(yī)療管理也有一定的關(guān)系。站在醫(yī)療安全的角度,醫(yī)生是人,會(huì)犯錯(cuò)誤,管理部門(mén)的責(zé)任是最大限度地約束醫(yī)生。可在我國(guó),醫(yī)生的工作量很大,而工作量大又是犯錯(cuò)誤的重要因素,這在有些時(shí)候就會(huì)成為一種悖論,令醫(yī)生難以招架。

由此,代表所說(shuō)的“不要用神的標(biāo)準(zhǔn)去要求醫(yī)生”,確實(shí)是中國(guó)醫(yī)生面臨的重要難題。要解決這個(gè)問(wèn)題,不能僅僅依靠呼吁,還要從自身做起,讓更多患者明白,治愈只是“有時(shí)候”的事。同時(shí),管理部門(mén)也要給醫(yī)療服務(wù)合理定位,減輕醫(yī)生的日常負(fù)擔(dān),讓管理成為醫(yī)生少犯錯(cuò)誤的保障,而不是抱薪救火的負(fù)能量。

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