先別對提高兒科服務(wù)價格潑冷水

屈正州

人們常把簡單易做的活計喻為“小兒科”，似乎兒科相比于其他科室，做醫(yī)生更容易，實則不然。兒童正處于生長發(fā)育期，身體機能尚未完善，加之患兒的表達能力較差，使醫(yī)生不能準確了解病情，這都加大了診療的難度。如果再有一幫親屬在病房周圍嚴陣以待，都使醫(yī)生面臨巨大的壓力。

兒醫(yī)重任在肩，其收入?yún)s與其付出不成比例。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會的調(diào)查顯示，兒科醫(yī)生的工作量是其他普通成人科室的1.68倍，但待遇卻僅為其46%。這種情形無疑會嚴重挫傷兒醫(yī)的工作積極性，影響到這一群體的職業(yè)穩(wěn)定。實際上，兒科醫(yī)師緊缺困局業(yè)已顯現(xiàn)，我國每千名兒童僅有0.53名兒科醫(yī)師的現(xiàn)狀，已給如何穩(wěn)定這一從業(yè)群體乃至吸引更多人從事這一職業(yè)，鳴響了警鐘。

對任一行業(yè)來說，只有健全一套行之有效的人力資源激勵機制，才會激發(fā)從業(yè)者的工作熱情，令其感受到職業(yè)尊嚴與成就感，對兒醫(yī)而言尤其如此。提高體現(xiàn)兒醫(yī)技術(shù)勞務(wù)特點和價值的醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準，便是讓兒醫(yī)的服務(wù)價格能真實反映其勞動價值的體現(xiàn)。培養(yǎng)一個合格的兒科醫(yī)生，從本科開始至少需要8年。在實際工作中，更由于兒童的生理特點加大了兒科手術(shù)的難度，技術(shù)含量高，工作強度大，其醫(yī)療收費價格卻與成人定價無異，顯然是對兒醫(yī)勞動價值的漠視。正因如此，近年來有識之士屢屢建議理順兒科醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價格，建立符合兒科特點的薪酬激勵制度，此番相關(guān)部門采取的舉措，可視作是對輿論關(guān)切的積極回應(yīng)。

誠然，這種單兵突進式之舉，能否起到振興兒科事業(yè)健康的預(yù)期作用，尚待觀察。打破兒科醫(yī)師緊缺困局，還需要從恢復(fù)兒科學專業(yè)招生以解決后備醫(yī)師來源、放開社會資本參與兒科醫(yī)院建設(shè)等多方著手，但也大可不必對此舉潑冷水，認為它將加大患者的就醫(yī)負擔等，這也有待相關(guān)配套措施及時跟進，盡量做到兩全其美。無論如何，提高兒科服務(wù)價格會促進兒科醫(yī)師的價值回歸感，提高其職業(yè)尊嚴，這種進步就值得肯定。

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