【養(yǎng)老護理涉及中國傳統(tǒng)、家庭情感、個人責任與社會責任,不能完全依靠市場】

廣州專業(yè)養(yǎng)老護理員缺口達15%,有養(yǎng)老機構靠實習生填補。近日,廣州發(fā)文要求,護理員薪酬將不低于最低工資標準的1.5倍(12月8日金羊網(wǎng))。

我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)尚處于發(fā)展初期,存在營利模式不明確的問題。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的利潤空間很小,提供養(yǎng)老服務的機構難以快速、滾動發(fā)展,在運營捉襟見肘的狀態(tài)下,支付不起令人滿意的工資,留住人才也就難了。目前,養(yǎng)老護理員普遍存在“三低一高”,學歷偏低,收入偏低,社會地位偏低,而年齡偏高,從業(yè)者多是四五十歲。

養(yǎng)老護理員缺口是個普遍問題,其中工資偏低是主要原因,但絕非唯一的原因。比如觀念上的偏差,很多人會用有色眼鏡去看待從業(yè)人員,認為養(yǎng)老護理員就是傭人,是社會地位較低的職業(yè),導致養(yǎng)老護理員的職業(yè)流動性較大,辭職率高。尤其是一些專業(yè)對口的大學畢業(yè)生,找工作寧可轉行,也不愿從事這樣的工作。

養(yǎng)老護理員需求這么旺,工作強度又大,為何工資一直偏低?直接原因是養(yǎng)老院的收費價格一直偏低,導致護理員的收入難以增加。養(yǎng)老院的收入主要是靠入住老人交費,本就是微利,護工工資漲太高,可能就會虧損。如果提高老人交費標準,恐怕有老人住不起；如果護理員的收入達不到期望值,就不愿意干下去。這就陷入兩難境地。

破解老年護理缺口困擾,就要推動各種層次和形式的機構護理共同發(fā)展,全方位搞好正規(guī)護理與非正規(guī)護理,使有限資源發(fā)揮最大的社會效益。從政策層面,可以考慮給養(yǎng)老機構適當補助,以解收費偏低之困。同時,將護理費用列入醫(yī)保范圍,盡量減輕百姓負擔。

在人才培養(yǎng)上,可比照免費師范生的方式,實施免費養(yǎng)老護理員培養(yǎng)計劃,以建立和完善養(yǎng)老護理員培養(yǎng)支撐體系,推進養(yǎng)老護理員培養(yǎng)進程。把免費養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)納入國家養(yǎng)老服務體系建設之中；由中央財政專項列支、地方財政專項配套,設立全國和區(qū)域性的免費養(yǎng)老護理員的培養(yǎng)專項基金?？刹捎糜唵闻囵B(yǎng),定點上崗的培養(yǎng)方式,委托相關高校和職校開展培養(yǎng)工作。免費養(yǎng)老護理員在入學前,就與用人單位或省級民政部門簽訂協(xié)議,承諾畢業(yè)后定點從事老年照護工作十年以上。鼓勵免費養(yǎng)老護理員畢業(yè)生畢業(yè)后長期從事老年照護,未按協(xié)議從事老年照護工作的,要按規(guī)定退還已享受的免費教育費用并繳納違約金。

同時,需要調整我國對護理服務的補償機制。國家應制定發(fā)展護理產(chǎn)業(yè)的相關政策,對民辦營利性護理院減免稅收。開展護理成本研究,逐步提高醫(yī)院、護理院和家庭病床上門服務的收費標準,增加的收費應納入醫(yī)保范圍。還可以考慮從醫(yī)?；鹬袆潛艹鲆徊糠纸ｉT的護理保險基金,對老年護理服務進行補償。開放護士獨立執(zhí)業(yè),促進護理資源走出醫(yī)院,向社區(qū)和家庭護理服務領域流動,增加護理人員的工作積極性。

養(yǎng)老護理涉及中國傳統(tǒng)、家庭情感、個人責任與社會責任,不能完全依靠市場。應建立以社會保險為主、商業(yè)保險為輔的老年護理保險制度,有必要制定老年護理法,明確保障目的、對象、范圍和方式等。對無收入來源的群體,可以建立純公益或半公益的養(yǎng)老護理機構,通過推行慈善事業(yè)、志愿服務項目,發(fā)動社會力量,最大程度滿足老年護理需求。