【應(yīng)建立和完善非營利性的120救護(hù)體系,政府加大財(cái)力、人力、物力投入,還120急救服務(wù)公益本質(zhì)】

近日,有記者從北京市急救中心獲悉,為確保市民不被“山寨救護(hù)車”所誤,北京急救中心在官方網(wǎng)站等平臺(tái)上開設(shè)專門模塊,方便市民分辨救護(hù)車真?zhèn)?目前全市120救護(hù)車信息均已納入平臺(tái)。北京急救中心副主任劉紅梅透露,未來平臺(tái)將納入全國120急救車信息(1月2日《新京報(bào)》)。

不可否認(rèn),山寨救護(hù)車參與急救服務(wù),且生意火爆,并非北京獨(dú)有的現(xiàn)象,幾乎遍及全國。山寨救護(hù)車屢禁不絕,依然猖獗,或許也表明,其頑強(qiáng)生命力背后,必然有足夠的利益驅(qū)動(dòng)以及監(jiān)管的缺位。如此語境下,北京率先將120救護(hù)車納入查偽系統(tǒng),并對(duì)救護(hù)車外觀標(biāo)識(shí)、證件、設(shè)備、票據(jù)等進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范,方便市民查偽和投訴,具有樣本意義。

眾所周知,山寨救護(hù)車收費(fèi)過高還在其次,關(guān)鍵是設(shè)備簡陋,救護(hù)不專業(yè),沒有制度約束和安全保障,存在諸多致命弊端。再者,山寨救護(hù)車承載太多的利益糾葛,一旦上路運(yùn)營,就改變了救護(hù)車向社會(huì)提供公共急救服務(wù)的屬性,使其變成了一樁買賣。既然急救服務(wù)成了一樁買賣,就會(huì)以逐利為主要目的,甚至“要錢不要命”,讓急救服務(wù)失去了人性溫度,勢必與公共利益背道而馳?？梢?北京建立救護(hù)車查偽系統(tǒng),積累經(jīng)驗(yàn)后將覆蓋全國,如果各地執(zhí)行有力,那么山寨救護(hù)車將會(huì)無處遁形。

然而,必須正視的是,盡管各地均對(duì)急救制度作了較為詳細(xì)的規(guī)定,包括硬件、人員配置、出診時(shí)間、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。但是,目前我國城市120急救模式仍按1984年制定的“每5萬人一輛救護(hù)車”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置,救護(hù)車和急救人員都不能滿足需求,不僅造成“物以稀為貴”,而且讓山寨救護(hù)車乘虛而入,與急救中心、醫(yī)院進(jìn)行幕后交易。雖然救護(hù)車收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)物價(jià)部門核定,有關(guān)方面一再強(qiáng)調(diào)急救服務(wù)的公益性,但山寨救護(hù)車游離在監(jiān)管之外,向患者漫天要價(jià)亂收費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。特別是,一些醫(yī)院或急救中心重利益、輕監(jiān)管,當(dāng)甩手掌柜,甚至為了斂財(cái),不惜將危重病人“倒賣”給山寨救護(hù)車,更是讓急救服務(wù)駛進(jìn)了“要錢不要命”的歧途。

可見,規(guī)范救護(hù)車,去偽更要存真,要打假也要增量。也就是說,治理山寨黑救護(hù)車、查處相關(guān)醫(yī)院或急救中心固然重要。但更重要的是,山寨救護(hù)車如此猖獗,顯然不能僅僅寄望于市民監(jiān)督和有關(guān)部門的治理,只要利潤空間依然巨大,逐利沖動(dòng)就不會(huì)自動(dòng)消失。因此,應(yīng)建立和完善非營利性的120救護(hù)體系,政府加大財(cái)力、人力、物力投入,還120急救服務(wù)公益本質(zhì),這才是醫(yī)療保障體系發(fā)展進(jìn)步的主要路徑,也是山寨救護(hù)車被市場淘汰,并最終退出的治本之策。

關(guān)鍵在凈化市場

打擊“山寨救護(hù)車”是維系患者安全的需要,但不能指望患者和家屬都有一雙火眼金睛,而是需要徹底凈化市場。“山寨救護(hù)車”眾多,一方面說明醫(yī)療資源不能滿足需要,另一方面說明打擊力度不夠,試問“山寨救護(hù)車”何以敢在醫(yī)院門口搶生意?同時(shí),也暴露出緊急救助價(jià)格處于高位的尷尬,有些人使用“山寨救護(hù)車”是因?yàn)橛械纳秸茸o(hù)車價(jià)格比正規(guī)救護(hù)車便宜。這些問題都需要客觀面對(duì)、統(tǒng)籌解決。

江蘇　郭元鵬