近期，南都記者接群眾報料稱，有不法分子活躍于深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi)，與醫(yī)院醫(yī)生相“勾結(jié)”，從事社?？ㄌ赚F(xiàn)活動。南都記者經(jīng)過一個多月的暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不法分子前期通過散發(fā)張貼傳單拉“客戶”，然后到醫(yī)保定點醫(yī)院通過正常的掛號程序，在門診醫(yī)生處拿到處方單據(jù)，拿到藥品后，迅速分銷出去，將社?？ㄖ嗅t(yī)保賬戶的錢款兌換成藥品銷售，由此完成套現(xiàn)程序。（《南方都市報》4月18日）

乍一看來，醫(yī)保套利生意鏈之所以得以構(gòu)建，提供套利服務(wù)的中介似乎起到了決定性的作用，沒有這些中間人牽線搭橋，售出的藥連退都退不掉，根本也就無從套現(xiàn)，鏈條上的各個環(huán)節(jié)也將無從獲利。不過，醫(yī)保套利的最大驅(qū)動，其實是醫(yī)保權(quán)利人的現(xiàn)金需求。

盡管醫(yī)?？ɡ锏钠鋵嵍际切熬让X”，但對于很多公眾看來，醫(yī)保救命錢卻更像是一筆長期用不上的沉淀資金，不僅不能用來救急，甚至連CPI都趕不上，真要老老實實的放在醫(yī)保賬戶里，以后是不是真夠用來“救命”，也需要打上個問號。不僅如此，從報道中的套現(xiàn)需求來看，人員流動和遷移，醫(yī)保賬戶卻劃疆而治，難以遷轉(zhuǎn)，同樣是醫(yī)保套現(xiàn)需求旺盛的一個重要誘因。

假如只有醫(yī)保套現(xiàn)的利益沖動，還不足以讓這事兒就這么成了。開藥醫(yī)生的角色固然關(guān)鍵，但醫(yī)保用藥量本該有嚴格監(jiān)管，即便醫(yī)生想?yún)⑴c其中，恐怕也很難鉆空子，從這個意義上說，當下醫(yī)保開藥的監(jiān)管盲區(qū)，以及普遍的過度診療現(xiàn)象，恐怕同樣為上述醫(yī)保套利生意提供了庇護。此外，何以醫(yī)保刷卡買到的藥，居然二次轉(zhuǎn)賣還不乏銷路。這些藥品流向了哪里，非法渠道買藥的需求何來，其實值得追問。不難設(shè)想，假如藥品銷售渠道本身管理得當，醫(yī)保刷卡轉(zhuǎn)賣的生意本不該有存在的空間。

之所以個人醫(yī)保套利會成一門生意，其實與醫(yī)保權(quán)益無法自由遷移，醫(yī)保賬戶上的資金收益不高，甚至淪為沉淀資金有關(guān)。而按理來說，即便是醫(yī)保賬戶上的沉淀資金，其實也應(yīng)該給予持有人以合理的回報。只有醫(yī)保賬戶與其權(quán)益真正對應(yīng)，醫(yī)保賬戶上的資金也有了合理的回報，醫(yī)保套現(xiàn)才不會成為一門生意。