日前，無意中看到下面這則新聞，作為長期在醫(yī)療一線的臨床醫(yī)生，感觸頗多。

今年9月7日，沈陽一家藥店孫醫(yī)生及時為一名昏倒在自家藥店內(nèi)的女子做心肺復蘇，成功搶救了該病人的性命。一個月后他收到了一封信，不是病人的感謝信，而是法院的一張傳票。原來，被成功搶救回來的那位女士，上法院起訴孫醫(yī)生在急救操作過程中，壓斷了自己的12根肋骨，要孫先生承擔全部責任。

當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)昏迷的病人，判斷是心跳呼吸停止后，應該怎么辦？這是我在急救中心工作時，對新入職的團隊醫(yī)務人員培訓最常提問的問題。病人心跳呼吸停止后，時間就是生命，必須爭分奪秒。死神給我們醫(yī)生留下的時間非常有限。心肺復蘇（CPR）每延遲1分鐘,搶救成功率下降7-10%。腦細胞在心臟停跳4～6分鐘即發(fā)生嚴重損害, 所以，心跳停止的4分鐘內(nèi)，也是拯救生命的黃金時間。即刻心肺復蘇，這是醫(yī)生判斷昏迷病人心跳呼吸停止后的第一搶救措施。心肺復蘇是救命的措施，但也常常帶來一些意外傷害，比如病人的肋骨骨折，尤其老年病人。根據(jù)CPR的指南，為了達到按壓心臟效果，按壓胸骨下端的深度應該至少在5cm左右。但為避免肋骨骨折，建議按壓深度不應該超過6cm。

但是在搶救時，為了第一時間恢復病人的心跳，哪個醫(yī)生不是竭盡全力、哪個醫(yī)生會去刻意留意每次按壓的精準深度呢？更何況每個病人的體質不一樣，胖瘦不一，骨質密度也不一樣。所以，我在帶教時總是強調(diào)，生命第一，我們的每次按壓，對病人都是一次希望。我們不應該過多去考慮CPR引發(fā)的肋骨骨折這些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥和病人寶貴的生命相比，都是可以被接受的。

記得幾個月前也報道過類似的事件。在武漢某醫(yī)院的急診室內(nèi)，一名被成功救治的危重病患者，病情穩(wěn)定后，對醫(yī)務人員索賠在搶救過程中被醫(yī)務人員剪壞其衣服弄丟東西！我不知道法院會如何判決這次的案件，如果單純從法律的層面，我可以幫那個病人和家屬找到很多醫(yī)生操作的紕漏，比如：孫醫(yī)生你是醫(yī)師資格證書還是助理醫(yī)師，如果是助理，那你必須在上級醫(yī)生指導下操作。比如，孫醫(yī)生你的執(zhí)業(yè)地點在哪里？如果不是藥店，那你就涉及非法異地超范圍行醫(yī)。比如，搶救病人之前，你征得家屬的同意了，簽了知情同意書嗎？等等。

但我又想到，法律精神的本質是揚善懲惡，但是法律精神和法律條款，哪個更重要呢？法律是最低限度的道德?！睹穹倓t》中被俗稱為“好人法”的第184條規(guī)定“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任。” 從法律層面鼓勵更多人“路見危難，伸出援手”，同時對“英雄流血又流淚”說“No”。

無論法院怎么判決這個案件，這個案件已經(jīng)引起了全社會對急救時醫(yī)生責任的討論和關注。我不希望下次帶教時對學生這么說：病人心跳呼吸停止后，不是即刻CPR，而是首先把病人家屬叫到辦公室，拿出筆，對他們說：不急不急，搶救有風險，比如骨折等多個并發(fā)癥，你同意后果自負嗎？先簽字，簽了后我們組織人員搶救。這不是耽誤事嗎？