6月15日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布公告，正式就《醫(yī)療保障法（征求意見稿）》向社會公開征求意見。記者注意到，征求意見稿中強(qiáng)調(diào)了6項醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，其中包括養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢費(fèi)用。意見反饋截止時間為2021年7月16日。（6月16日《北京青年報》）

健康體檢有助于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，從而提高治療效果，降低醫(yī)療費(fèi)用，在一定程度上能減輕了民眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。《醫(yī)療保障法（征求意見稿）》向社會公開征求意見，其中，健康體檢費(fèi)用擬不納入醫(yī)保，不免讓人有一些失望。筆者認(rèn)為，健康體檢不納入醫(yī)保有待商榷，切莫“一刀切”，讓有利于民眾健康的必要體檢，“游離”于醫(yī)保之外。期待征求意見稿在征求民意中，能夠根據(jù)大部分民眾意愿，進(jìn)行合理的修訂和完善。

近年來，將健康體檢費(fèi)用納入醫(yī)保支付范疇的呼聲日漸高漲，說明民眾對健康體檢越來越重視，這是一個好的現(xiàn)象。如果能將健康體檢納入醫(yī)保，肯定會推動民眾普遍開展定期體檢，對預(yù)防和治療疾病有著十分積極的意義，以避免疾病惡化“發(fā)現(xiàn)即是晚期”的現(xiàn)象發(fā)生。由于病情早期治療的費(fèi)用較少，也能為民眾節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用，其相應(yīng)報銷醫(yī)保的費(fèi)用也會減少?？梢?，健康體檢可謂利國利民，納入醫(yī)保很有必要性。

誠然，一次全面健康體檢的費(fèi)用，動輒成百上千元，在現(xiàn)階段，醫(yī)?；疬€非常有限，如果將健康體檢全面納入醫(yī)保的話，勢必會消耗巨額醫(yī)保基金，進(jìn)而掏空醫(yī)保基金的“蓄水池”，或許讓真正就醫(yī)的患者無“救命錢”可用，好鋼沒有用在刀刃上。此前，國家醫(yī)保局就曾多次表示，目前基本醫(yī)療保險還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到包括健康體檢等非治療性的、預(yù)防篩查的項目。健康體檢不納入醫(yī)保，當(dāng)然是基于醫(yī)保基金承受能力的考量。但是，如果漠視部分民眾的呼聲和急切期待，“一刀切”地將健康體檢拒之醫(yī)保門外，既會傷害了民眾的情感，也會挫傷一部分民眾特別是靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)保的積極性。

不可否認(rèn)，醫(yī)保基金作為民眾“看病錢”“救命錢”，應(yīng)當(dāng)集中用在看病和救命上。然而，預(yù)防疾病也非常重要，健康體檢是預(yù)防疾病的最好舉措之一，而將健康體檢納入醫(yī)保，可以促進(jìn)民眾定期進(jìn)行健康體檢。如何關(guān)切民眾的期盼，解決健康體檢費(fèi)用與醫(yī)?；鹩邢薜拿?，需要一個兩全其美的方案。筆者認(rèn)為，將全面健康體檢的高昂費(fèi)用納入醫(yī)保報銷，顯然是很不現(xiàn)實的。但可以對健康體檢納入醫(yī)保做出一定的限制，比如，規(guī)定每一位參保者一年之內(nèi)，可以進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢，其費(fèi)用納入醫(yī)保報銷的范圍，超過次數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)的，則費(fèi)用自理。這樣，常規(guī)健康體檢的費(fèi)用相對低廉，只占用少量醫(yī)?；穑兄诿癖娫缙陬A(yù)防和治療疾病，何樂不為呢？

健康體檢納不納入醫(yī)保，需要傾聽民眾的聲音和意見。以上一家之言，僅供有關(guān)部門參考。（丁家發(fā)）