強(qiáng)制收治歸屬醫(yī)療還是司法？

>>爭(zhēng)議3

目前，我國(guó)立法將精神障礙患者的診治歸于醫(yī)學(xué)范疇，沒(méi)有把它歸于社會(huì)或是司法范疇，這與歐美一些國(guó)家的法律有區(qū)別。對(duì)于這一點(diǎn)，各方爭(zhēng)議非常大。

強(qiáng)制收治應(yīng)當(dāng)獲得法院準(zhǔn)許

黃雪濤認(rèn)為，草案規(guī)定精神障礙患者的民事行為能力由精神科醫(yī)生診斷確定，且在確定患者“不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為”的民事行為能力、設(shè)定監(jiān)護(hù)人的環(huán)節(jié)上，采取去司法程序化的制度設(shè)計(jì)，“由醫(yī)生肩負(fù)社會(huì)倫理判斷和司法判斷，這是一個(gè)結(jié)構(gòu)性錯(cuò)誤?！秉S雪濤說(shuō)，這在事實(shí)上形成了由醫(yī)生替代法官宣告自然人的行為能力限制。

黃雪濤建議建立異議審查機(jī)制，即住院患者就非自愿住院治療問(wèn)題，可委托代表人向第三方機(jī)構(gòu)獲得司法授權(quán)。醫(yī)院對(duì)患者實(shí)行非自愿住院治療，應(yīng)當(dāng)在非自愿住院后一定時(shí)間內(nèi)向法院提出申請(qǐng)，由法院作出是否準(zhǔn)許的決定。精神科醫(yī)生可以作為專家證人參加庭審。

衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)委員邱仁宗認(rèn)為，草案能否從根本上保護(hù)精神障礙患者權(quán)利并杜絕收治過(guò)程中的權(quán)力濫用值得思考，精神科醫(yī)生只能提供專業(yè)的診斷和建議，至于當(dāng)事人是不是應(yīng)該被強(qiáng)制收治，應(yīng)該有相應(yīng)的法律進(jìn)行程序上的規(guī)定。

建議設(shè)立獨(dú)立的審核委員會(huì)

唐宏宇認(rèn)為，精神病作為一種疾病，不論是自愿收治還是非自愿收治，其鑒定結(jié)果都是由精神科醫(yī)生做出的。從目前草案可以看出，對(duì)非自愿住院患者實(shí)行的是司法后置，即先治療，但有三道防止“被精神病”的關(guān)卡：如果經(jīng)過(guò)醫(yī)院診斷不是精神病的，任何人不得限制其離開(kāi)，原來(lái)是誰(shuí)送誰(shuí)接，這是最大的亮點(diǎn)；如果是，經(jīng)過(guò)治療無(wú)需繼續(xù)在院內(nèi)進(jìn)行治療的，任何人也不得限制其離開(kāi)；患者或者家屬本人對(duì)診斷結(jié)果提出異議，經(jīng)過(guò)司法鑒定，是則繼續(xù)治，不是就放人。

唐宏宇建議設(shè)立獨(dú)立的審核委員會(huì)專門(mén)處理異議，這個(gè)審核委員會(huì)應(yīng)由法律界人士、患者及家屬、一般公眾、專業(yè)人士等組成，其重點(diǎn)任務(wù)是審查執(zhí)行收治的程序。