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北京6家醫(yī)院今天啟動按病種付費
來源:新華網(wǎng) 2011-08-01 編輯:黃水來

??? 今日起,全市6家醫(yī)院將率先試點按病種分組付費,108個常見病組列入按病種付費項目。這項付費改革主要針對住院診療,相關(guān)診療流程不變,在費用結(jié)算時,將按照病種分組付費。

  試點啟動之前先驗收

  今日開始,市人力社保局和市衛(wèi)生局將對指定的6家醫(yī)院進行驗收,驗收合格后啟動按病種付費。

  成為首批試點醫(yī)院的6家醫(yī)院為:北京大學第三醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院。

  “我們有一個專家組負責驗收工作?!笔腥肆ι绫>指毖惨晢T張大發(fā)說,驗收內(nèi)容主要包括醫(yī)院病例首頁的完成率是否達到95%,臨床路徑是否規(guī)范等,6家醫(yī)院兩年來已經(jīng)做了大量準備工作,驗收是為了盡最大可能保證各項系統(tǒng)平穩(wěn)運行,保障實行按病種付費后的診療治療。

  患者病癥可查詢分組

  7月21日,北京市召開新聞發(fā)布會,8月起在這6家醫(yī)院試點按病種分組付費改革(本報7月22日曾報道)。按照市人力社保局、市衛(wèi)生局相關(guān)要求,各醫(yī)院已在近期做好了按病種分組付費的準備。

  目前試點的6家醫(yī)院都已經(jīng)建立起了病組查詢系統(tǒng),患者診療時,醫(yī)生會根據(jù)診斷情況,查詢該系統(tǒng),自動為患者生成相應(yīng)的病組。最終進行診療費用結(jié)算時,患者就按照這一相應(yīng)的病組進行費用結(jié)算。

  患者就醫(yī)流程不變

  按病種付費后,參保人員就診流程不變,醫(yī)保報銷范圍不變,仍按現(xiàn)行住院費用結(jié)算方式,持卡就醫(yī)、實時結(jié)算。

  記者從幾家試點醫(yī)院了解到,實行按病種分組付費后,主要影響到的是住院病人的費用結(jié)算,其相關(guān)的診療流程也不會發(fā)生變化。

  此次醫(yī)保付費制度改革覆蓋北京市醫(yī)療參保人員。具體包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員、新農(nóng)合人員以及公費醫(yī)療人員等。

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