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我國醫(yī)衛(wèi)體系離公眾需求差距較大
來源:經(jīng)濟參考報 2011-12-30 編輯:黃水來

藥價降三成基本藥物制度現(xiàn)新問題

基本藥物制度在實行過程中也存在著不少問題。除基本藥物斷貨外,今年的2000%利潤率“畸價藥”事件以及心臟手術(shù)必須藥魚精蛋白、乙型血友病“救命藥”“九因子”缺貨現(xiàn)象,都在一定程度上暴露了基本藥物在目錄設(shè)置、招標(biāo)采購等方面的“短腿”。

2009年8月,我國開始啟動實施基本藥物制度。2009年8月,國家發(fā)布了《國家基本藥物目錄(基層版)》,遴選確定了307種基本藥物。各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H和群眾用藥習(xí)慣,又增補了部分藥品種類。

2010年11月,在總結(jié)地方基本藥物招標(biāo)采購經(jīng)驗和做法的基礎(chǔ)上,國家出臺了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的指導(dǎo)意見》。山東、江西、黑龍江、遼寧等大部分省份率先完成新一輪基本藥物招標(biāo)采購,藥品價格大幅下降,與上一輪藥品采購價相比,平均降幅為30%左右;河南、重慶、青海等地還同期開展了醫(yī)療器械集中采購,有效降低了醫(yī)療器械、耗材的價格。

隨著新的基本藥物招標(biāo)采購制度的不斷推進(jìn),藥品流通環(huán)節(jié)的“水分”將被逐步擠掉,群眾用藥負(fù)擔(dān)下降,基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為逐步得到規(guī)范,價格合理、質(zhì)量可靠的平價藥終將真正惠及千家萬戶。

目前,我國已初步建立國家基本藥物制度。2011年,政府辦的5萬多個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物且實行零差率銷售,結(jié)束“以藥補醫(yī)”歷史,藥品價格平均下降30%左右。

胡善聯(lián)認(rèn)為,基本藥物制度改革一個突出問題是2009年制定的基本藥物目錄不能滿足各地用藥需求,需要進(jìn)行動態(tài)調(diào)整;還要建立合理科學(xué)的定價機制,保證基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)等。

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