18日，記者從國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室了解到，上半年醫(yī)改工作穩(wěn)中求進(jìn)，基本醫(yī)保繼續(xù)擴(kuò)面提標(biāo)，基本藥物在20個(gè)省份的村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)零差率銷售，全國(guó)18個(gè)省份311個(gè)縣（市）公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)，改革的成效日益顯現(xiàn)。

13.33億人參加醫(yī)保

截至3月底，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.33億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，中央財(cái)政已預(yù)撥2012年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助資金1151億元。尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障全面推開(kāi)，肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。

此外，政府積極推進(jìn)支付方式改革，探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式總額控制機(jī)制，進(jìn)一步完善新農(nóng)合支付制度，開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)，切實(shí)解決重特大疾病貧困患者的醫(yī)療困難。醫(yī)保管理體制機(jī)制不斷創(chuàng)新，積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。

在鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制方面，啟動(dòng)基層醫(yī)改“回頭看”，開(kāi)展基層醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況自查工作。截至6月底，28個(gè)省份制訂出臺(tái)了自查工作的實(shí)施方案，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事制度、收入分配等綜合改革進(jìn)一步深化，基層醫(yī)改成果得到鞏固。

2012年版基本藥物目錄正在調(diào)整研究，全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)啟動(dòng)?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力提升工程研究實(shí)施，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

在加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)方面，截至6月底，全國(guó)已有27個(gè)省份出臺(tái)本?。▍^(qū)、市）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的具體實(shí)施方案。對(duì)村醫(yī)多渠道補(bǔ)償機(jī)制開(kāi)始建立，村醫(yī)年平均收入在2萬(wàn)—3萬(wàn)元，大部分地區(qū)比醫(yī)改前有所提高。

各地探索通過(guò)政府補(bǔ)助、支持參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、引導(dǎo)村醫(yī)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)等辦法妥善解決村醫(yī)的養(yǎng)老問(wèn)題。有序推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，目前全國(guó)已有20個(gè)省份在村衛(wèi)生室基本實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。