惠安調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)施方案
急性白血病 先天性心臟病 兒童患者最高補(bǔ)償90%
可報(bào)銷重性精神病病種增加
昨日,記者從惠安縣有關(guān)部門了解到,惠安縣今年的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年150元提高到230元,其中個(gè)人負(fù)擔(dān)部分仍為30元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元增至200元。而不僅新農(nóng)合的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高,調(diào)整后的方案與2010年相比,受益的范圍也更廣。
□早報(bào)記者 吳丹丹 通訊員 曾志剛
補(bǔ)償起付線降低
補(bǔ)償比例提高
為引導(dǎo)病人到縣級(jí)及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),減輕大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),此次對(duì)包括住院補(bǔ)償起付線、封頂線、補(bǔ)償比例等在內(nèi)的住院補(bǔ)償方案進(jìn)行調(diào)整。新農(nóng)合住院補(bǔ)償起付線方面,鎮(zhèn)級(jí)由300元調(diào)整為200元,縣級(jí)、縣以上(含縣外)仍為500元和900元。封頂線仍為7萬(wàn)元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院補(bǔ)償比例統(tǒng)一調(diào)整為90%、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院補(bǔ)償比例統(tǒng)一調(diào)整為75%、縣以上(含縣外)住院補(bǔ)償比例仍采取分段累加的辦法,但標(biāo)準(zhǔn)有所提高:范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用901—10000元補(bǔ)償比例提到50%,10001—30000元補(bǔ)償比例提到55%,30001 元以上補(bǔ)償比例提到60%。住院分娩(包括順產(chǎn)接生和剖宮產(chǎn)接生)定額補(bǔ)助由900元提到1100元。
大病就醫(yī)
可得多重救助
為了讓重疾患者得到應(yīng)有的治療,從統(tǒng)籌基金中每人每年提取15元,參加全市重大疾病補(bǔ)充補(bǔ)償。凡在新農(nóng)合住院補(bǔ)償后,范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)2萬(wàn)元的,超過(guò)部分再按照70%的比例給予補(bǔ)償,最高支付限額20萬(wàn)元。計(jì)算公式:新農(nóng)合補(bǔ)充補(bǔ)償金額=(新農(nóng)合可補(bǔ)償費(fèi)用-實(shí)際補(bǔ)償金額-20000元)×70%。補(bǔ)充補(bǔ)償不實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào),由市、縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期組織補(bǔ)償和結(jié)算。
重大疾病個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)萬(wàn)元以上的困難家庭患者,可通過(guò)求助信的方式,當(dāng)年度范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用可再得到10%的二次補(bǔ)償。
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