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惠安新農(nóng)合補(bǔ)償可報(bào)銷(xiāo)病種增加 兒童患者最高補(bǔ)償90%
jianaisc.com?2011-06-15 09:31? ?來(lái)源:東南早報(bào)    我來(lái)說(shuō)兩句

普通門(mén)診

補(bǔ)償水平提高

新農(nóng)合普通門(mén)診是指在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心就診,此舉旨在進(jìn)一步引導(dǎo)病人就近就醫(yī)。參合群眾患常見(jiàn)病、多發(fā)病門(mén)診治療的,補(bǔ)償比例由20%提高到30%,每次門(mén)診治療最高補(bǔ)償額由12元提高至20元,每戶(hù)家庭年累計(jì)門(mén)診就診最高補(bǔ)償額由60元提高至120元,家庭成員可以統(tǒng)籌使用。

兩類(lèi)兒童疾病

最高補(bǔ)償90%

開(kāi)展兒童白血病和先天性心臟病保障水平工作,實(shí)行定點(diǎn)救治、定額付費(fèi)。補(bǔ)償基金由市新農(nóng)合重大疾病住院大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充補(bǔ)償基金予以支付。14周歲以下(含14周歲)參合兒童患急性白血病和先天性心臟病兩類(lèi)疾病,包括兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等六個(gè)病種,實(shí)行定點(diǎn)機(jī)構(gòu)救治、定額補(bǔ)償。新農(nóng)合基金按定額標(biāo)準(zhǔn)支付70%,個(gè)人自付定額標(biāo)準(zhǔn)的30%。符合醫(yī)療救助的對(duì)象,醫(yī)療救助資金再支付定額標(biāo)準(zhǔn)的20%,個(gè)人自付定額標(biāo)準(zhǔn)的10%。

此外,部分門(mén)診特殊病種保障水平也得到適當(dāng)提高。其中,重癥尿毒癥透析治療年封頂線(xiàn)由1萬(wàn)元提高到2萬(wàn)元;重性精神病治療年封頂線(xiàn)仍為1500元,但病種范圍從精神分裂癥擴(kuò)大到精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙。

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