手術(shù)“無(wú)腸女”用上了爸爸的小腸
8月12日,西京醫(yī)院8個(gè)科室協(xié)作,30多名專家教授及醫(yī)護(hù)人員密切配合,對(duì)父女二人同時(shí)實(shí)施手術(shù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程先切取爸爸張先生的190厘米小腸,經(jīng)灌洗后分別與女兒小巖的血管及腸管吻合……10個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),成功地將爸爸180厘米小腸,移植到女兒的體內(nèi)。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心照料,術(shù)后第八天,小巖可以喝水了,并可以下床活動(dòng)。預(yù)計(jì)兩周后即可進(jìn)食。經(jīng)過(guò)術(shù)后多日的嚴(yán)密觀察,目前移植小腸已經(jīng)健康成活,并且恢復(fù)了吸收消化功能。但因?yàn)榍闆r特殊,小巖術(shù)后半年內(nèi)不能回家,必須每周做兩次腸鏡檢查是否有排斥現(xiàn)象。一年后,則每三到四個(gè)月還要再做一次腸鏡。
昨日上午11時(shí)左右,術(shù)后至今沒(méi)有見(jiàn)到爸媽的小巖,隔著重癥監(jiān)護(hù)室后窗玻璃突然看見(jiàn)爸媽的時(shí)候,小巖一下子哭了起來(lái),心疼女兒的張先生和妻子也是百感交集,顫抖著聲音好言安慰寶貝女兒,眼前的一幕,讓在場(chǎng)的所有人無(wú)不動(dòng)容。
術(shù)后取掉1.9米小腸對(duì)“摘腸爸爸”無(wú)大礙
好端端的一個(gè)人,突然被截掉1.9米的小腸,這對(duì)捐助者身體到底有無(wú)大的傷害?“捐腸爸爸”為自己的“無(wú)腸女”一下子捐出1.9米小腸,許多人對(duì)此議論紛紛,很多人認(rèn)為會(huì)影響捐助者身體的正常機(jī)能。
對(duì)此,西京醫(yī)院的專家分析指出,小腸作為一個(gè)重要的消化道,主要作用是吸收養(yǎng)分及運(yùn)送食物。小腸太短,食物就沒(méi)有了運(yùn)送和吸收的通道,如果完全缺失,其后果更加嚴(yán)重。其實(shí),一個(gè)健康人只要有1米多健康的小腸,就能維持人體正常需要。所以說(shuō),雖然“捐腸爸爸”將部分小腸移植給了女兒,除了初期有些腹瀉外,張先生現(xiàn)在身體很健康,也不需要服藥。
正如專家所言,昨日記者在醫(yī)院見(jiàn)到“捐腸爸爸”張先生的時(shí)候,術(shù)后第八天的他,整個(gè)人看起來(lái)很健康,要不是現(xiàn)在依然身穿住院服,言談舉止間絲毫看不出剛剛被去掉1.9米小腸的樣子。
鏈接小腸移植者最長(zhǎng)的活了16年
記者采訪獲悉,小腸移植是大器官移植中例數(shù)最少,難度最大的移植,全球目前已經(jīng)完成小腸移植2100多例,此數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于心、肝、腎移植。最關(guān)鍵問(wèn)題是排斥反應(yīng)率高,遠(yuǎn)期存活率低。據(jù)世界小腸移植注冊(cè)中心統(tǒng)計(jì),小腸移植1、 5年受體存活率分別為75%、48%、31%,而移植物存活時(shí)間平均為37個(gè)月。目前,世界上活得最長(zhǎng)的小腸移植者活了16年。
近30年來(lái),我國(guó)8個(gè)移植中心共完成小腸移植27例,血型符合是小腸移植最基本的條件。因?yàn)楣┦荏w具有血緣關(guān)系,受體細(xì)胞內(nèi)有一條染色體與供體相同,組織配型相合率高,能大大降低術(shù)后排斥反應(yīng)。
迄今為止,國(guó)內(nèi)甚至整個(gè)亞洲,尚無(wú)一例血型不合的活體小腸移植。因?yàn)椴煌椭g不能隨意輸血,否則易引起嚴(yán)重反應(yīng),小腸移植同理,血型不合,極有可能引起排斥反應(yīng)。近40年來(lái),全球完成的2100例小腸移植中僅有4例是血型不合之間的移植,且存活時(shí)間均為超過(guò)1年。剛剛做完亞洲首例血型不合親緣性活體部分小腸移植手術(shù)的甘肅少女小巖,我們真誠(chéng)希望她能夠堅(jiān)強(qiáng)活下來(lái)?!∥?圖本報(bào)記者李海濤
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