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我國(guó)傳染病直報(bào)系統(tǒng)與HIS對(duì)接試點(diǎn)

科技日?qǐng)?bào)訊 （記者項(xiàng)錚）8月1日，中國(guó)疾控中心與浙江省寧波市鄞州區(qū)實(shí)現(xiàn)疾控公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)與區(qū)域醫(yī)院信息系統(tǒng)連接，成為我國(guó)公共衛(wèi)生信息化發(fā)展的里程碑。

我國(guó)疾控系統(tǒng)的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)（NDRS）始建于2004年，十年來(lái)，我國(guó)各地醫(yī)院及時(shí)報(bào)告了我國(guó)各地的傳染病疫情，改變了以往定期逐級(jí)報(bào)告方式，實(shí)時(shí)報(bào)告疫情，使傳染病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、極大提高了我國(guó)傳染病預(yù)防和控制能力，為傳染病防控做出了重要貢獻(xiàn)。

十年過(guò)去，我國(guó)大、中、小型醫(yī)院開(kāi)始使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS），HIS系統(tǒng)不僅只在收費(fèi)、劃價(jià)時(shí)使用，在臨床醫(yī)療信息管理系統(tǒng)方面也得到了很多應(yīng)用。

然而，由于NDRS和HIS兩個(gè)系統(tǒng)相對(duì)獨(dú)立，互不連接，目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病報(bào)告時(shí)，先從HIS系統(tǒng)中導(dǎo)出病人與報(bào)告卡的信息，再以手工方式錄入到NDRS，不僅增加了醫(yī)院額外工作負(fù)擔(dān)，同時(shí)有可能出錯(cuò)。

國(guó)家疾控中心信息中心主任馬家奇告訴科技日?qǐng)?bào)記者， NDRS和HIS系統(tǒng)連接，在實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告無(wú)紙化工作的同時(shí)，可增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部傳染病疫情的監(jiān)控和管理。另外，將降低傳染病漏報(bào)，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。

2005年質(zhì)量調(diào)查顯示，全國(guó)被調(diào)查的250家醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病平均漏報(bào)率為23.14%，被調(diào)查醫(yī)院門(mén)診病例傳染病報(bào)告的不及時(shí)率為24.04%。錄入網(wǎng)上報(bào)告卡的性別、病種、發(fā)病日期、診斷日期等4項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)與門(mén)診日志上相應(yīng)指標(biāo)的不一致率為49.12%。錄入網(wǎng)上報(bào)告卡的性別、病人屬于、病種、發(fā)病日期、診斷日期、醫(yī)生填卡日期這6項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)與紙質(zhì)報(bào)告卡片上相應(yīng)指標(biāo)的不一致率為49.71%。通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的連接，消除了臨床醫(yī)生手工填寫(xiě)報(bào)告卡的過(guò)程，以及醫(yī)院防?？贫武浫霐?shù)據(jù)所造成的錯(cuò)誤，進(jìn)一步縮短了報(bào)告時(shí)限，從數(shù)據(jù)源頭保障了數(shù)據(jù)的及時(shí)、準(zhǔn)確的上報(bào)，是解決數(shù)據(jù)報(bào)告質(zhì)量的根本措施和有效的途徑之一。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)傳染病預(yù)警，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，將傳染病病例的上報(bào)與醫(yī)院的常規(guī)工作相結(jié)合，必將對(duì)傳染病等相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理起到關(guān)鍵性作用。

馬家奇說(shuō)，傳染病病例的監(jiān)測(cè)只是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一部分任務(wù)，未來(lái)其他疾病比如高血壓、糖尿病和腫瘤等慢性非傳染性疾病、職業(yè)病的監(jiān)測(cè)也可以通過(guò)這一數(shù)據(jù)系統(tǒng)收集。