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MERS毒性大≠傳染性強(qiáng)，大規(guī)模流行可能性小

北京地壇醫(yī)院感染中心副主任、主任醫(yī)師王凌航介紹，中東呼吸綜合征（MERS）是新型冠狀病毒感染引起的急性、嚴(yán)重呼吸道疾病，這一病毒和2003年肆虐中國(guó)的SARS病毒同類，都屬于冠狀病毒科β冠狀病毒屬，分屬不同亞群，兩者臨床癥狀相似。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心向妮娟指出，根據(jù)近幾年的病例報(bào)告情況，MERS呈現(xiàn)一定的季節(jié)性發(fā)病特點(diǎn)，病例主要發(fā)生在每年的2~5月份。

MERS目前尚無(wú)疫苗和有效治療藥物。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）推測(cè)，MERS的潛伏期為2~14天，平均5天。以急性呼吸道感染為主要表現(xiàn)，起病急，患者伴有發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難、畏寒、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、食欲減退等癥狀；部分病例以腹瀉等非典型臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，有些患者甚至早期就出現(xiàn)腎功能衰竭，嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)肺功能衰竭和死亡。免疫力低下和伴有慢性病(如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾病)的人群更易發(fā)展為重癥。目前尚無(wú)疫苗和有效治療藥物。

MERS可通過(guò)呼吸道傳播、接觸傳播。北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心陳志海教授指出，MERS的傳播途徑可以通過(guò)呼吸道傳播、接觸傳播，目前沒(méi)有證據(jù)證明可以通過(guò)消化道傳播，但已經(jīng)在駱駝奶中檢測(cè)到MERS病毒。從來(lái)源上講，可能和單峰駱駝或蝙蝠有關(guān)，部分傳染來(lái)源仍不清楚。

王凌航也說(shuō)：“目前，MERS以飛沫傳播、密切接觸傳播為主。因此在家庭成員、病人和醫(yī)護(hù)人員之間的感染性較高。也有一些病例可能是因?yàn)楸┞队趧?dòng)物、人或者其他感染源而感染。”

MERS病毒傳染性較弱，不具備持續(xù)人際傳播能力。王凌航表示，雖然都和呼吸道傳播有關(guān)，但MERS并沒(méi)有SARS那樣的所謂“超強(qiáng)傳播力”，其傳播效率也遠(yuǎn)低于SARS。對(duì)于人與人之間在公共場(chǎng)所的短暫接觸，MERS傳染力是有限的。

王凌航介紹，目前超過(guò)97%的MERS病例發(fā)生在中東，20多個(gè)國(guó)家有病例報(bào)告，均和中東有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。MERS已出現(xiàn)了3年，每年赴中東國(guó)家旅游、經(jīng)商、勞務(wù)輸出、朝覲的人很多，但MERS仍呈現(xiàn)散發(fā)的特點(diǎn)，并未引起大面積集中爆發(fā)的情況。

世界衛(wèi)生組織專家也認(rèn)為，MERS病毒在傳播過(guò)程中，毒力有逐漸減弱的趨勢(shì)，醫(yī)務(wù)人員雖為繼發(fā)感染者，但病情大多較輕。該病毒沒(méi)有出現(xiàn)變異，尚不具備持續(xù)的人際傳播能力。因此，公眾不必為此恐慌。