東南網(wǎng)漳州7月19日訊(本網(wǎng)記者 蘇益純)對于生第一個孩子是剖宮產(chǎn)的媽媽們來說,在備孕第二胎時肯定會有這樣的疑問:大寶剖,二寶一定要剖嗎?會不會有子宮破裂的風(fēng)險?懷孕期間有無特別注意事項?針對這部分媽媽非常關(guān)心的問題,東南網(wǎng)記者在漳州各家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查采訪。
講述
頭胎剖宮產(chǎn) 生二胎或危及大人胎兒生命
漳州市區(qū)的李女士今年31歲,7年前生下第一個孩子。由于生孩子時缺氧,她做了剖宮產(chǎn)手術(shù)。滿足二孩的條件的她于年初懷上二胎。誰知道,懷第二胎的過程竟充滿危險。
剛剛“有喜”4個月,李女士就出現(xiàn)了流產(chǎn)先兆。她急忙到醫(yī)院保胎。通過磁共振發(fā)現(xiàn),部分胎盤已植入子宮中。李女士陷入兩難選擇,到底要留下孩子還是做引產(chǎn)手術(shù)?醫(yī)生認(rèn)為李女士不符合引產(chǎn)條件,建議李女士密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)大出血狀況,立即讓家人送往醫(yī)院。不過醫(yī)生也提醒,就算安全度過七個月。這種情況下做剖宮產(chǎn)手術(shù)也存在較大風(fēng)險。
小張今年29歲,“二胎計劃”之前她做了詳細(xì)的檢查。醫(yī)生告訴她,剖宮產(chǎn)疤痕厚度僅3毫米。如果再懷孕,疤痕很有可能隨著胎兒長大而拉伸變薄。醫(yī)生建議:不要冒著生命危險生二胎了。
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解放軍第175醫(yī)院婦產(chǎn)科手術(shù)現(xiàn)場
有剖宮產(chǎn)史 生二胎需醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)
記者在漳州各地調(diào)查了解到,在再生育媽媽中,有剖宮產(chǎn)史的占四成左右,這些人生育二胎面臨一定危險,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。
解放軍第175醫(yī)院婦產(chǎn)科主任陳慧告訴記者,剖宮產(chǎn)畢竟不是瓜熟蒂落的一個自然過程。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦比別人多了一條疤痕。疤痕跟正常的組織肯定不一樣,它的伸縮性、血供、彈性都很差。有剖宮產(chǎn)史的母親,如果子宮傷口愈合不好,容易發(fā)生大出血。即便是愈合好的子宮,協(xié)調(diào)性也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如完整的子宮,宮縮也會相對乏力。
醫(yī)生表示,第一胎是剖宮產(chǎn)的媽媽,最好兩年后再懷孕。如果頭胎剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦想要嘗試二胎順產(chǎn),最好從孕前就開始咨詢?!霸星霸u估子宮和瘢痕狀況,早孕時檢測孕囊的位置,到了孕中期要監(jiān)測和評估胎盤的位置。此外,整個孕期控制體重很重要,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)活動,避免巨大兒、肥胖等,都可以提高二胎順產(chǎn)成功率。”
頭胎剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽們,還需要向醫(yī)院提供詳細(xì)的病史,既往的妊娠史、生育史。最好要提供第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)記錄,以及其他手術(shù)的詳細(xì)資料,比如有沒有做過子宮肌瘤手術(shù),肌瘤大小位置怎樣等,這樣都能幫助醫(yī)生科學(xué)判斷,避免風(fēng)險。
剖宮有風(fēng)險 產(chǎn)婦要聽從醫(yī)生建議
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),這幾年,剖宮產(chǎn)安全性提高使得手術(shù)廣泛開展,先進(jìn)的診斷監(jiān)測設(shè)備也增加了準(zhǔn)媽媽的擔(dān)憂。高齡、胎兒超重等客觀原因,以及產(chǎn)婦不愿忍受痛苦、選擇“良辰吉日”等觀念,都導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率居高不下。
醫(yī)生表示,孕婦要不要剖宮產(chǎn),得相信專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)學(xué)判斷,準(zhǔn)媽媽和家屬別自作主張?!捌蕦m產(chǎn)的后遺癥比較多:產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的幾率比自然分娩高10倍;剖宮產(chǎn)的孩子,在兒童期更易過敏甚至哮喘,容易患多動癥、情緒化、愛哭、睡不好,不像其他學(xué)齡兒童那樣坐得住。”
對那些自然分娩條件好,但害怕順產(chǎn)過度疼痛的準(zhǔn)媽媽,醫(yī)生不建議做剖宮產(chǎn),水中分娩等新技術(shù),可以減輕順產(chǎn)的疼痛。