省婦幼保健院保存胚胎的液氮罐
胚胎箱溫度37℃,模仿母體子宮的溫度
顯微鏡下,發(fā)育了三天的胚胎
東南網(wǎng)9月14日訊(海峽都市報海峽都市報記者 陳燕燕/文 林丹/圖)
關(guān)注理由再過2個月,福州女子阿玲(化名)將滿50歲。最近,她在全省第一家生殖輔助中心、省婦幼保健院的輔助生殖技術(shù)研究室,借助凍融胚胎移植技術(shù),很幸運(yùn)地懷孕了。這是阿玲的第一個寶寶,也是一個“冰寶寶”,曾在-196℃的液氮罐里沉睡13年,被醫(yī)生喚醒后,送回媽媽溫暖的子宮,成為一個鮮活的生命。今年初,全面二孩政策落地后,試管嬰兒需求大增,越來越多的冷凍胚胎被喚醒。
結(jié)婚多年未孕 胚胎移植圓夢
2003年底,阿玲僅36歲,結(jié)婚多年沒懷孕。在該中心檢查后,醫(yī)生建議他們做第二代試管嬰兒助孕。當(dāng)時,院方為阿玲培育了4個胚胎,“種”了其中2個胚胎到子宮,失敗后她抱養(yǎng)了一個小孩,放棄了再次嘗試胚胎移植。而剩下的2個胚胎一直冷凍儲藏在醫(yī)院的液氮罐里。
轉(zhuǎn)眼過了13年,今年6月,阿玲再三考慮后,想移植冷凍的胚胎。盡管醫(yī)生告知,45歲以上女性懷孕后,易出現(xiàn)高血壓、糖尿病、早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險,但阿玲堅(jiān)持要試一下。
檢查未發(fā)現(xiàn)阿玲身體不適合妊娠。8月中旬,2枚冷凍胚胎被喚醒,移植到她的體內(nèi),半個月后,B超顯示單胎妊娠,醫(yī)生為之欣喜,但也多了幾分擔(dān)憂,一再提醒她定期到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。
胚胎在-196℃液氮罐冷凍
“大約20分鐘,就能喚醒冷凍胚胎?!痹撝行闹魅慰弟S凡說,在-196℃的液氮罐里,胚胎幾乎停止一切新陳代謝活動。他說,胚胎取出后,放進(jìn)特殊的解凍液里,“體溫”在一兩秒之內(nèi)迅速上升到37℃,20分鐘后,胚胎就“蘇醒”了。
但是,在極低溫度下待了13年,冷凍胚胎是否仍和新鮮胚胎一樣健康?康主任說,目前,國際國內(nèi)的相關(guān)研究還在進(jìn)行,畢竟試管嬰兒技術(shù)1978年才面世,迄今不到40年,使用冷凍胚胎技術(shù)的時間更短。截至目前,醫(yī)學(xué)界還沒發(fā)現(xiàn)冷凍胚胎在成長過程中,與新鮮胚胎有差異。而且,冷凍胚胎的形成時間,往往在父母年輕時,發(fā)生遺傳變異的可能性更小。
“胚胎玻璃化冷凍技術(shù)的復(fù)蘇率超過90%”,康主任建議,放開二孩后,如果有冷凍的胚胎,可作為首選移植。
高齡咨詢者增多 最大54歲
該中心副主任鄭備紅說,開放二孩后,他們接待了不少高齡夫婦,最大的已54歲。
鄭備紅說,盡管國家和醫(yī)學(xué)上沒有對“試管嬰兒”作出適齡限定,但隨著年齡增大,試管嬰兒的成功率呈下降趨勢,女方超過35歲,成功率顯著降低,且流產(chǎn)率、胎兒畸形發(fā)生率、妊娠并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:女方超過43歲,活產(chǎn)率不足5%。因此建議,育齡女性需認(rèn)識到年齡對生育的影響,要爭取生育的最佳時機(jī),越早越好。而且,高齡父母還需考慮與孩子的年齡代溝、是否能承擔(dān)撫養(yǎng)經(jīng)費(fèi)、是否有精力養(yǎng)育等問題。
她建議,不育夫婦如果試管嬰兒的醫(yī)學(xué)指征明確,或經(jīng)其他治療方法治療無效,應(yīng)及時考慮做試管嬰兒。如果出現(xiàn)卵巢功能衰竭,子宮條件不適合懷孕,或患有心、肝、肺、腎等嚴(yán)重疾病,就不適合做試管嬰兒。打算用冷凍胚胎進(jìn)行生育的女性,需要對自身的子宮等身體各項(xiàng)狀況進(jìn)行全面檢查,看是否適合生育再做決定。
現(xiàn)象
不少胚胎遭“遺棄”省婦幼保健院
最長達(dá)17年
據(jù)介紹,只有不育的夫婦,在接受試管嬰兒治療時,為提高試管嬰兒成功率,一般會培育多個胚胎,其中1~2個胚胎植入子宮,多余的胚胎才可以被冷凍。
而為了使用冷凍胚胎,阿玲補(bǔ)繳了13年保管費(fèi)。但該中心17個液氮罐藏著8000多個胚胎,其中部分胚胎長期無人繳納保管費(fèi),最長的已達(dá)17年。
“1個月保管費(fèi)僅75元,接近成本價,收取卻很難?!笨抵魅握f,胚胎冷凍前,夫妻要簽知情同意書,如2年內(nèi)不繳費(fèi),胚胎將被銷毀。目前,關(guān)于冷凍胚胎的保存時間,國內(nèi)尚未出臺相應(yīng)的法律法規(guī)。但該中心成立20年,上千對夫妻未繳保管費(fèi)。有些人生育一胎后,懶得再交保管費(fèi),有些人更換了地址、電話,有些人出于隱私,不愿接中心的電話。出于人道主義,在條件和容量允許的情況下,該中心長期保存著這些冷凍胚胎。
“每周都要加液氮,每個月基本的維護(hù)花費(fèi)約6000元。”康主任說,保管胚胎,需要專門的技術(shù)和人力。為此,曾冷凍胚胎的夫婦,如需繼續(xù)保存胚胎,請繳納保管費(fèi),如不繼續(xù)保存,也需要夫妻雙方到醫(yī)院簽字確認(rèn)放棄。
關(guān)鍵詞
胚胎
精子與卵子會合后,形成一個受精卵。受精卵只有一個細(xì)胞,經(jīng)過多次分裂后會發(fā)育成胚胎。
2015年年底,上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院內(nèi),一枚冷凍胚胎保存18年后蘇醒,并植入媽媽的子宮內(nèi)健康生長。今年6月,這位45歲的媽媽產(chǎn)下女嬰,孩子被稱最“抗凍”寶寶。
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