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每年3萬兒童用藥致聾如何破題
jianaisc.com?2016-09-19 10:17:34? 耿興敏?來源:中國(guó)婦女報(bào)    我來說兩句

日前,首屆兒童安全用藥傳播與發(fā)展大會(huì)在北京召開,不少信息讓人感覺:兒童用藥安全系統(tǒng)工程看來要提速了。

現(xiàn)狀不容樂觀

由于兒童新陳代謝旺盛,調(diào)節(jié)能力差,對(duì)藥物的敏感性高于成年人,據(jù)一項(xiàng)關(guān)于兒童藥物不良反應(yīng)臨床試驗(yàn)的研究顯示,中國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)率是成人的2倍。在中國(guó),每年有3萬多名兒童因用藥不當(dāng)致聾。另據(jù)當(dāng)日發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》中的數(shù)據(jù)顯示,近幾年,兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率較高,兒童藥物中毒也呈上升趨勢(shì)。

不少家長(zhǎng)的兒童用藥安全意識(shí)也亟待提升,有些人甚至還存在一些認(rèn)知誤區(qū):《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》顯示,有超過三成家長(zhǎng)表示,因?yàn)橄胍⒆釉缛湛祻?fù),會(huì)擅自讓小孩聯(lián)合用藥。數(shù)據(jù)顯示,19.8%的家長(zhǎng)會(huì)將藥溶于牛奶、糖水、飲料等給小孩服用。由于這些液體中所含有物質(zhì)可能和藥物結(jié)合,影響藥物吸收,甚至破壞藥物結(jié)構(gòu),從而影響療效,因此此舉并不科學(xué)。

中國(guó)科學(xué)院院士王志新表示,保證兒童用藥安全,要用精準(zhǔn)醫(yī)療助力,同時(shí)也要改變家長(zhǎng)的用藥觀念,走出認(rèn)知誤區(qū)。與會(huì)專家也表示,擅自讓兒童聯(lián)合用藥,會(huì)加重肝臟和腎臟功能負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致肝腎中毒。

專家:激勵(lì)企業(yè)開發(fā)新藥

兒童用藥安全不僅是家長(zhǎng)的痛點(diǎn),也是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題,顯然不是單兵作戰(zhàn)就能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的系統(tǒng)工程。

兒童用藥離不開醫(yī)生指導(dǎo),與會(huì)專家認(rèn)為,要進(jìn)一步重視和提升兒科醫(yī)生的待遇和職業(yè)尊重,針對(duì)藥企不愿意或無力做兒童新藥開發(fā)的現(xiàn)狀,呼吁政府幫助或支持企業(yè)做好這項(xiàng)工作,激勵(lì)企業(yè)開發(fā)兒童藥物的積極性。

中國(guó)工程院院士李連達(dá)認(rèn)為,缺少兒童用藥不僅僅是醫(yī)學(xué)問題,也是經(jīng)濟(jì)問題。他呼吁采取切實(shí)措施解決兒科醫(yī)生的短缺問題。

另一方面,目前,中國(guó)兒童藥物中以中成藥為主,占到68.5%。李連達(dá)表示,中成藥藥性相對(duì)溫和,療效比較確切,適合兒童敏感的體質(zhì)。中藥有數(shù)千年的小兒用藥經(jīng)驗(yàn),許多傳統(tǒng)經(jīng)典方劑現(xiàn)在仍是治療相關(guān)兒童疾病的首選,不僅療效顯著,而且副作用少。

關(guān)于中藥破局兒童用藥困境的路徑,李連達(dá)院士補(bǔ)充說,這需要“政、學(xué)、產(chǎn)、研”聯(lián)動(dòng),需要有更多的藥企、醫(yī)院與科研機(jī)構(gòu)形成良性的研發(fā)互動(dòng)機(jī)制,積極作為、相互補(bǔ)位。

政府:加大舉措 全力推進(jìn)

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司副司長(zhǎng)張鋒表示,藥政司以問題為導(dǎo)向,正進(jìn)一步明確兒童用藥的重點(diǎn)領(lǐng)域和主攻方向,推進(jìn)形成兒童用藥供應(yīng)保障工作新機(jī)制。

張鋒透露,目前國(guó)家正從幾個(gè)方面發(fā)力:借鑒國(guó)際有益經(jīng)驗(yàn)和有效做法,完善兒童用藥法規(guī)制度建設(shè),研究制定兒童用藥保障條例;推動(dòng)兒童用藥臨床綜合評(píng)價(jià)體系建設(shè),挖掘分析兒童用藥數(shù)據(jù),開展臨床應(yīng)用綜合評(píng)價(jià);進(jìn)一步協(xié)調(diào)暢通申報(bào)審評(píng)專門通道,繼續(xù)研究并定期發(fā)布鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品,加大兒童用藥優(yōu)先審評(píng)審批力度;進(jìn)一步助推加大研發(fā)及產(chǎn)業(yè)扶持力度,加大兒童用藥新產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化、大品種技術(shù)質(zhì)量升級(jí)和臨床短缺兒童用藥產(chǎn)業(yè)化支持力度;提高臨床合理用藥水平,完善兒童用藥指南,加強(qiáng)兒科用藥培訓(xùn)力度,指導(dǎo)臨床合理用藥。

“在保障兒童用藥需求中,重點(diǎn)是豐富兒童用藥適宜品種、劑型和規(guī)格,提升企業(yè)研發(fā)動(dòng)力和生產(chǎn)積極性,不斷促進(jìn)兒童藥品安全科學(xué)合理使用?!睆堜h說。

中國(guó)工程院院士鐘南山也呼吁,兒童用藥不是一個(gè)部門的事情,全社會(huì)都應(yīng)關(guān)心兒童安全用藥。

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