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進(jìn)入五月，福州的手足口病也進(jìn)入高峰期。和去年相比，今年手足口病來勢有點(diǎn)兇猛?！叭ツ陰缀鯖]有收治手足口重癥病例，而今年至今已接連收治數(shù)例重癥病例。”福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院感染科主任醫(yī)師韓荔芬提醒，最近孩子身上若長皰疹、高燒不退要注意，此外，預(yù)防手足口病，“勤洗手”很重要。 一天兩例危重手足口病 一個(gè)1歲一個(gè)3歲 5月2日當(dāng)天，孟超肝膽醫(yī)院一下收治了兩例手足口重癥病例，引起韓荔芬的注意。去年同期，一例重癥病例也沒有，而今年加上這兩例，孟超肝膽醫(yī)院已經(jīng)收了好幾例了。 這兩例病例分別是3歲的明明（化名）和1歲的童童（化名）。 其中，明明因出現(xiàn)高熱、惡心、頭疼、嘔吐癥狀，被送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其手上出現(xiàn)一些皮疹，雖然不明顯，但做了相關(guān)檢查，確診是手足口病。就在診治過程中，明明突然出現(xiàn)抽搐，醫(yī)生判斷明明很可能是患上重癥手足口病，病情發(fā)展迅速，且已出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀，醫(yī)生建議趕緊轉(zhuǎn)診孟超肝膽醫(yī)院。“我們接診判斷，孩子是手足口病合并腦炎，病情兇險(xiǎn)，迅速給予對癥治療?！表n荔芬介紹。 當(dāng)天，1歲的童童也被收治入院，同樣是高熱不退，而且因神經(jīng)系統(tǒng)受累，出現(xiàn)了易驚的癥狀。和明明不同的是，童童的皮疹較為明顯，口腔、四肢均有分布。 幸運(yùn)的是，兩個(gè)重癥孩子入院治療后，病情很快得到控制，次日體溫均恢復(fù)正常。 韓荔芬介紹，手足口重癥及死亡病例多由EV71腸道病毒引起，而檢測發(fā)現(xiàn)，這兩個(gè)孩子都是被EV71病毒感染。 手足口病進(jìn)入高發(fā)期 今年來勢有點(diǎn)猛 據(jù)福州疾控中心消息，在福州，手足口病例一般從3月份開始慢慢攀升，4月～6月份進(jìn)入高峰期，7月后由于暑假的來臨病例有所下降。 “從接診的病人看，今年重型患兒明顯增多?！表n荔芬介紹，每年春夏之交、夏秋之交手足口病就會進(jìn)入流行高峰期。手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見傳染病，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，3歲以下兒童發(fā)病率高。 她建議，流行期，家長應(yīng)少帶孩子去人流密集的公共場合，每天晨起可檢查孩子皮膚（主要是手心、腳心）和口腔有沒有異常，注意孩子體溫的變化，以便及時(shí)知道孩子是否患病。要注意的是，該病具有傳染性，傳播途徑有消化道傳播、密切接觸傳播（如皮膚）、呼吸道傳播等。因此，如果孩子發(fā)病，不要讓孩子帶病去托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園等場所。 愛吃手指頭易中招 早期識別重癥很關(guān)鍵 韓荔芬提醒，手足口病分普通型和重癥。大多數(shù)病例是普通型，家長不用緊張。該病為自限性疾病，就像感冒一樣，一般7天～10天就可以痊愈，只要注意在患病期間做好家庭護(hù)理，讓孩子多休息、多喝水、清淡飲食，如果有皰疹，可以用漱口液等。 “而對于極少數(shù)的重癥病例，家長要多留心?！表n荔芬介紹，重癥病例病情迅速惡化的情況下會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡，而在病程初期，臨床癥狀表現(xiàn)有時(shí)并不典型，有的皮疹都還沒出現(xiàn)就已累及到神經(jīng)系統(tǒng)。因此早期識別重癥和及時(shí)干預(yù)處理是非常關(guān)鍵的。她提醒，如果孩子持續(xù)高熱，體溫高于39℃，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，如精神萎靡、頭痛、惡心、易驚、肢體抖動、嗜睡、抽搐等癥狀，以及呼吸急促、面色發(fā)白、四肢冰冷、出冷汗等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 此外，韓荔芬特別提到，收治的幾例小患者都有一個(gè)共同的特征——愛吃手指頭。所以，一定要注意手部衛(wèi)生，無論大人小孩，飯前便后、外出后都要勤洗手。 |