衛(wèi)生部明確提出“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo)
在1月6日召開的2011年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長陳竺提出“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的總體目標(biāo):到2015年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度初步建立,基本醫(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué),基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),居民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。地區(qū)間資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小,國民健康水平達(dá)到發(fā)展中國家前列,人均期望壽命達(dá)到74.5歲,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低至12‰和14‰,孕產(chǎn)婦死亡率降至22/10萬。提高政府和社會(huì)衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例,個(gè)人衛(wèi)生支出比例降至30%以下。
陳竺指出,“十二五”衛(wèi)生發(fā)展的基本思路是:要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作,以轉(zhuǎn)變發(fā)展方式帶動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針,把改善公共衛(wèi)生和城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)作為突出重點(diǎn),協(xié)調(diào)推進(jìn)公立醫(yī)院、保障制度、藥品保障供應(yīng)體系建設(shè)。加快衛(wèi)生人才培養(yǎng)、信息化和衛(wèi)生法制建設(shè)。落實(shí)政府責(zé)任,加大衛(wèi)生投入,強(qiáng)化監(jiān)督管理,全面建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
“十二五”期間衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)有:一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和職責(zé),優(yōu)化規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局,形成防治結(jié)合、中西醫(yī)并重、功能互補(bǔ)、信息互通、上下互動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),重點(diǎn)改善疾病預(yù)防控制、精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生應(yīng)急、職業(yè)病防治、采供血、健康教育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件。繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村急救體系、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工建設(shè)周轉(zhuǎn)房;全面推進(jìn)縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使其總體達(dá)到二級甲等水平;整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源,推進(jìn)綜合改革,轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,完善績效工資,實(shí)現(xiàn)服務(wù)功能和模式轉(zhuǎn)變。積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,改革管理體制、治理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)管,促進(jìn)科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化管理,改善服務(wù),提高效率。初步建立國家醫(yī)學(xué)中心體系,加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè);繼續(xù)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),力爭每個(gè)街道辦事處范圍設(shè)置一所政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥,建立比較完善的中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系、科研創(chuàng)新體系,加強(qiáng)中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在保護(hù)國民健康中的作用。加快衛(wèi)生法制建設(shè),實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)基地建設(shè)和醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè),為衛(wèi)生改革發(fā)展提供有力支撐。鼓勵(lì)支持社會(huì)資本舉辦非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極參與健康管理、老年護(hù)理、口腔保健和康復(fù)健身等健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展,形成多元化辦醫(yī)格局,滿足多樣化、多層次醫(yī)療、預(yù)防、保健、養(yǎng)老、康復(fù)服務(wù)需求。
二是健全醫(yī)療保障制度,提高疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)能力。提高基本醫(yī)療保障制度覆蓋面和保障水平,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保障差距。新農(nóng)合人均籌資水平爭取達(dá)到300元以上。門診統(tǒng)籌覆蓋所有地區(qū)。進(jìn)一步提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,提高貧困家庭覆蓋率,擴(kuò)大重大疾病保障范圍,報(bào)銷比例不低于90%。完善基金管理,防范基金風(fēng)險(xiǎn)。
三是防治重大疾病,控制健康危險(xiǎn)因素。完善重大疾病預(yù)防控制體系,基本控制瘧疾,爭取實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),遏制結(jié)核病、性病、艾滋病的蔓延,降低乙肝患病率,主要地方病和寄生蟲病達(dá)到國家控制標(biāo)準(zhǔn)。顯著擴(kuò)大慢性病防控覆蓋面,提高糖尿病、高血壓、腦卒中等慢性疾病的知曉率和控制率。繼續(xù)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)。提高精神衛(wèi)生和心理疾病防治能力。加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病防治,切實(shí)減輕職業(yè)危害對人民健康的威脅。
逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。大幅提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),逐步擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容并確保覆蓋全體居民。將干預(yù)有效的重大疾病和危險(xiǎn)因素的控制措施納入國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。解決好流動(dòng)人口特別是農(nóng)民工的公共衛(wèi)生服務(wù)問題。
四是切實(shí)加強(qiáng)各級政府對公共衛(wèi)生的社會(huì)管理職責(zé),保障居民生命健康安全。建立和完善以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系。嚴(yán)格藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管,提高藥品監(jiān)測覆蓋率,實(shí)行基本藥物全覆蓋抽驗(yàn)和全品種電子監(jiān)管。在二、三級醫(yī)院建立健全規(guī)范用藥管理制度,加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)測和評價(jià),降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。建立藥品安全責(zé)任體系,保障人民群眾藥品和醫(yī)療器械使用安全。
同時(shí),要健全并不斷完善疾病防控、食品安全、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等公共財(cái)政投入和監(jiān)督管理體制機(jī)制,建立健全監(jiān)測體系,完善監(jiān)管機(jī)構(gòu),提升監(jiān)管能力。開展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、評估和預(yù)警,加強(qiáng)餐飲、保健食品、化妝品等監(jiān)管執(zhí)法,大幅減少不安全事件的發(fā)生。提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測點(diǎn)覆蓋面、從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率、城市飲用水水質(zhì)衛(wèi)生合格率和農(nóng)村集中式供水水質(zhì)衛(wèi)生合格率。