主持人：隨著人民生活水平的提高，我們不滿足于僅是衛(wèi)生和生活的工作環(huán)境，而是要有健康的空氣、飲水、食品，愛國衛(wèi)生運動對于幫助社會建立健康的環(huán)境，提高人民的健康水平有什么樣的促進(jìn)作用？請白會長回答一下。

白呼群：這個問題應(yīng)該從兩方面來談，一個方面，就像主持人提出來的，我們國家生活水平的提高，人們對健康的需求是越來越強烈了，以前人們關(guān)注的是溫飽問題，現(xiàn)在溫飽不是問題了，那基本的健康需求是人民的必需。另外一方面，隨著整個社會，也包括我們國家工業(yè)化進(jìn)程、城市化進(jìn)程的加速，我們出現(xiàn)了一些新的健康問題，比如說健康的空氣質(zhì)量，生活飲用水的質(zhì)量，大家可能的體會都深，老是說現(xiàn)在的天不如以前藍(lán)了，水不如以前清了，這都是社會發(fā)展帶來的新的問題，這些問題對于滿足人民的健康需求，矛盾現(xiàn)在顯得尤其突出。作為愛國衛(wèi)生運動來說，60年代的歷史，我們一直把保護(hù)人民健康作為我們的宗旨，在不同的歷史時期發(fā)揮不同的作用。剛才胡處長介紹到的80年代末開展的衛(wèi)生城市創(chuàng)建，實際上就是創(chuàng)造一個好的生活工作環(huán)境，讓城市，讓農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生面貌更好，更適宜于生存。剛才也介紹到我們一些地區(qū)開展的健康城市活動，實際上很大程度上也是提高人民的健康素養(yǎng)，讓人民有健康的意識和行為，通過這樣來防治自身的一些疾病。現(xiàn)在我們國家疾病的發(fā)病和死亡模式，應(yīng)該說發(fā)生了轉(zhuǎn)變，一方面我們傳染病的問題還沒有解決，同時我們慢性病的防治負(fù)擔(dān)在不斷地加重。所以我們國家作為一個發(fā)展中國家，原有的疾病和健康問題依然存在，同時也出現(xiàn)了一些發(fā)達(dá)國家面臨的健康問題，比如慢性病的防治，它對人民健康的威脅在不斷地加重，成為我們一個重要的公共衛(wèi)生問題，這也給我們經(jīng)濟社會發(fā)展帶來了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)?，F(xiàn)在我們國家高血壓、糖尿病的患者已經(jīng)超過2.6億，癌癥、心血管疾病等慢性疾病占到人群死亡構(gòu)成的85%，疾病負(fù)擔(dān)的69%。但是社會對慢性病的危害程度和蔓延態(tài)勢還沒有引起足夠的重視。我們國家還有3億人吸煙，80%的家庭人均的鹽用量超標(biāo)，18歲以上的肥胖率達(dá)到了12%，城鄉(xiāng)居民參加體育鍛煉的比例僅為28%。我們國家還是一個發(fā)展中國家，人均的衛(wèi)生投入在世界各國的排序中還處于一個較低的水平。所以投入不足與需求增長矛盾會長期存在，預(yù)防為主始終是我們衛(wèi)生工作的重要方針。愛國衛(wèi)生運動要針對形勢的變化，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)，不斷豐富工作內(nèi)涵，繼續(xù)深入開展愛國衛(wèi)生運動，在應(yīng)對傳染病的同時，通過開展健康教育和健康促進(jìn)，抓好慢性病的防治，不斷解決我們在新形勢下對廣大群眾健康帶來的新的問題。

主持人：還想請問白會長，農(nóng)村的愛國衛(wèi)生工作的性質(zhì)和目標(biāo)是什么？

白呼群：農(nóng)村和城市愛國衛(wèi)生在工作內(nèi)容上，應(yīng)該說沒有本質(zhì)的差別，所以現(xiàn)在把農(nóng)村愛國衛(wèi)生工作單獨提出來，這是針對中國的國情，中國有最基本的兩個國情，一個是東西部發(fā)展的不平衡，第二個農(nóng)村和城市發(fā)展的不平衡。這些年城市發(fā)展加速，城市人口從去年開始已經(jīng)超過一半，但是農(nóng)村的問題，依然是我們國家的基本國情。所以農(nóng)村無論是它的衛(wèi)生設(shè)施，它的衛(wèi)生條件，它的服務(wù)水平和能力，還有農(nóng)村人口的衛(wèi)生素質(zhì)，跟城市來比，都是有差距的。所以毛主席提出來，把衛(wèi)生工作重點放在農(nóng)村，那我們也應(yīng)該同樣把工作重點放到農(nóng)村去。在當(dāng)前針對農(nóng)村的現(xiàn)狀，我們一方面不僅要開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的綜合整治，改善農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生面貌，同時實施改水、改廁工程，開展廣泛的農(nóng)民教育，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，包括農(nóng)村人才衛(wèi)生隊伍的合作建設(shè)和合作醫(yī)療的建設(shè)，使各項指標(biāo)更好地和農(nóng)民的健康需求相銜接，形成合力，通過這樣一系列的工作，實現(xiàn)改造衛(wèi)生環(huán)境，弘揚健康文化，倡導(dǎo)衛(wèi)生行為，有效防治疾病，全面提高農(nóng)民的健康素養(yǎng)這樣一個目標(biāo)。

主持人：在過去60多年里，城市環(huán)境衛(wèi)生面貌發(fā)生了翻天覆地的變化，農(nóng)村愛國衛(wèi)生運動在改善農(nóng)民群眾的生活環(huán)境和質(zhì)量，提高個人衛(wèi)生意識等方面又發(fā)揮了哪些突出的作用？

白呼群：剛才我提到了農(nóng)村是我們的薄弱環(huán)節(jié)，所以這么多年來，我們一直針對農(nóng)村的現(xiàn)狀，也開展了一系列的針對農(nóng)村的愛國衛(wèi)生活動。在上個世紀(jì)60年代的時候，在農(nóng)村地區(qū)開展了以管水、管糞、改水井、改廁所、改畜圈、改爐灶、改造環(huán)境為主要的“兩管五改”，在90年代我們開展了衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣城的創(chuàng)建，農(nóng)村的改水、改廁還有9億農(nóng)民的健康教育行動等等，通過這一系列活動，人民群眾全面動員，全民上陣，人人動手，應(yīng)該說有效地預(yù)防和控制了農(nóng)村地區(qū)的傳染病和寄生蟲病。大家也知道我們國家是自然災(zāi)害偏多的國家，洪澇、地震災(zāi)害時有發(fā)生，但是這么多年來，在這些自然災(zāi)害面前，我們都確保做到“大災(zāi)之后無大疫”。這些年來我們一些新發(fā)傳染病，像非典、高致病性禽流感，這些對人群健康的危害，我們都依靠法治，依靠科學(xué)群防群控，取得了戰(zhàn)勝疫情這樣一個重要的成果。這其中通過組織和發(fā)動群眾，發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動應(yīng)該說起了非常大的作用。

主持人：下面的問題還是繼續(xù)請問白會長，全國城鄉(xiāng)整潔行動發(fā)起的背景是什么？各地采取的措施和進(jìn)展怎么樣？

白呼群：城鄉(xiāng)整潔行動首先是適應(yīng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生工作這樣一種需求，雖然農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生狀況這些年應(yīng)該說也發(fā)生了很大的變化，但是相比城市，相比人們對于健康的需求，仍然是個突出的薄弱的環(huán)節(jié)。針對這樣一種現(xiàn)狀，一些地區(qū)做了一些探索性的工作，所以全國愛衛(wèi)會提出這個整潔行動，并不是全國愛衛(wèi)會自己創(chuàng)造的，應(yīng)該說是在一些地方成功的經(jīng)驗基礎(chǔ)之上，綜合全面推行的一項面向全國的行動。在此之前，像廣西、山西等省開展的城鄉(xiāng)整潔行動，已經(jīng)取得了非常成功的經(jīng)驗和一些非常有效的效果。2010年，全國愛衛(wèi)會在全體會議上，由李克強同志主持，部署了要在全國開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，作為今后愛國衛(wèi)生運動的一項重點工作加以推進(jìn)。通過這樣一個整潔行動，主要是控制和消除環(huán)境中健康危害因素，所以在今后一段時間里邊，它是愛國衛(wèi)生的著力點，也是一項長期艱巨的任務(wù)。這項工作它不是衛(wèi)生部門一家能完成的，所以通過愛衛(wèi)會這個協(xié)調(diào)部門，把30幾家成員單位都充分動員起來，特別是發(fā)揚愛國衛(wèi)生廣泛發(fā)動群眾的傳統(tǒng)，動員群眾、動員社會，整合各方的資源，來達(dá)到這樣一個目的。整潔行動推動以來，應(yīng)該說各級政府高度重視，將整潔行動作為改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，提高群眾生活質(zhì)量的一個重要平臺，圍繞行動目標(biāo)，再結(jié)合我們衛(wèi)生文明城鎮(zhèn)創(chuàng)建和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，建立了政府組織、屬地管理、部門聯(lián)動、條塊結(jié)合的工作機制。

白呼群：在去年年初，全國愛衛(wèi)會組織了衛(wèi)生部、住建部、環(huán)保部、農(nóng)業(yè)部等八個部委組成聯(lián)合的督查組，到部分省市進(jìn)行督查，結(jié)果表明，整潔行動各項工作開展順利，取得了階段性的成果，具體表現(xiàn)在一個是提高了地方政府和有關(guān)部門對這項工作的高度重視，據(jù)當(dāng)時我們督查統(tǒng)計，行動方案下發(fā)以后，有26個省召開了以省的愛衛(wèi)會全委會這樣一種形式，部署了行動，有9個省是用省政府的名義，下發(fā)了行動的文件和方案，有22個省將任務(wù)完成情況納入到政府工作目標(biāo)或者干部的政績考核內(nèi)容里面去了。第二方面明確了各個地區(qū)的工作目標(biāo)，一開始制定這個方案的時候，城市的一些情況我們熟悉，清楚，農(nóng)村的一些情況我們不明白，摸不著，到底說你這個地區(qū)垃圾有多少？污水處理怎么樣？都是一頭霧水，不明白，但是通過這個行動，各地開展了本底調(diào)查，在此基礎(chǔ)上，制定了工作計劃，明確了工作進(jìn)展的情況，也明晰了工作的重點和難點問題，分解了行動的年度目標(biāo)。各地根據(jù)本地區(qū)的實際情況，適宜地擴展了工作任務(wù)目標(biāo)，像有些發(fā)達(dá)地區(qū)，可能我們定的目標(biāo)低一些，它再結(jié)合當(dāng)?shù)氐那闆r，把目標(biāo)提得更高一些。第三，開展集中整治的清理整治活動，各地開展不同形式和規(guī)模的環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動，我們粗略算了算，大概有10萬余次。城鄉(xiāng)環(huán)境的臟亂差問題，應(yīng)該說有了明顯的改善，群眾的健康意識和環(huán)境意識還有文明意識都得到了加強。第四，表現(xiàn)在加強了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，特別是農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)這方面，跟城市差距非常大，我們城市有垃圾處理廠、污水處理廠，很多農(nóng)村沒有，這些垃圾遍地、污水橫流都是有的，這些光靠突擊掃一下是不能解決的。所以加強環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和投入，是這一次整潔行動的一個重要的內(nèi)容，各地以行動為契機，加大對這些設(shè)施的投入和改造，應(yīng)該說通過這一段的整潔行動，我們農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施應(yīng)該說得到了加強。第五，強化了目標(biāo)管理，督查考核等制度，我記得在全衛(wèi)會上的時候，李克強同志再三強調(diào)，三年以后，我們是要考核的，各地也是把目標(biāo)的實現(xiàn)和督查考核作為一項長效制度，通過地方制定法規(guī)制度來推動這項工作全面展開。

白呼群：第六，發(fā)揮了衛(wèi)生創(chuàng)建等示范帶頭作用。整潔行動是面向整個社會的，但是各地開展的衛(wèi)生創(chuàng)建，獲得衛(wèi)生城市的這些城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，他們起了非常好的示范帶頭作用，把他們好的經(jīng)驗在各地推廣，也推動了我們整潔行動的全面推開。我印象最深的是四川，他們搞整潔行動，把它跟災(zāi)后重建結(jié)合起來，凡是整潔行動帶頭的，全是國字號的衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)。所以這些創(chuàng)位工作的先進(jìn)單位，為整潔行動起到了很好的示范作用。