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福建省人民政府關(guān)于印發(fā)福建省2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案的通知

jianaisc.com?2012-05-23 17:07? ?來源:福建省紅十字會 我來說兩句

2.全面提升基本醫(yī)療保障水平,增強保障能力

(1)進一步提高籌資標準。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年200元,省級財政按各地財力情況分檔給予補助。有條件的地方可在此基礎(chǔ)上進一步提高籌資標準。

(牽頭單位:省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳;配合單位:各設(shè)區(qū)市政府)

(2)穩(wěn)步提高保障水平。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例達到75%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70%左右。確保所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達到當?shù)芈毠つ昶骄べY、當?shù)鼐用窨芍涫杖牒腿∞r(nóng)民人均純收入的6倍以上,且不低于5萬元。

(牽頭單位:省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳;配合單位:省財政廳、各設(shè)區(qū)市政府和平潭綜合實驗區(qū)管委會)

(3)擴大門診統(tǒng)籌實施范圍。普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,適當擴大新農(nóng)合門診特殊病種范圍和補償水平,新農(nóng)合普通門診統(tǒng)籌補償擴大到全省所有的縣(市、區(qū))。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入支付范圍。積極探索職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。

(牽頭單位:省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省物價局、省殘聯(lián);配合單位:省財政廳、各設(shè)區(qū)市政府和平潭綜合實驗區(qū)管委會)

(4)全面提高醫(yī)療救助水平。按照“救急、救難、公平、便捷”原則,多措并舉,統(tǒng)籌兼顧,加快建立“五位一體”的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系,將資助參加基本醫(yī)療保險和住院救助、門診救助、臨時救助、慈善救助等有機結(jié)合起來。推進醫(yī)療救助城鄉(xiāng)一體化建設(shè),設(shè)立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金,實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌調(diào)劑使用。取消起付線,合理確定報銷比例和封頂線,政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上不低于50%。積極推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與新農(nóng)合和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險有效銜接,為救助對象提供醫(yī)療費用“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。

(牽頭單位:省民政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省殘聯(lián);配合單位:省財政廳、各設(shè)區(qū)市政府和平潭綜合實驗區(qū)管委會)

(5)開展重特大疾病醫(yī)療救助。進一步提高重大疾病醫(yī)療保障水平,把提高農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點范圍擴大到全省,并逐步擴大大病保障病種范圍。建立“福建省紅十字城鄉(xiāng)困難居民重特大疾病救助基金”,對重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、重度殘疾人、低收入家庭重癥患者和其他特殊因難家庭進行醫(yī)療救助。救助病種按量入為出原則,逐步擴大覆蓋面。今年主要對惡性腫瘤、再生障礙性貧血、尿毒癥等進行救助。

(牽頭單位:省民政廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省紅十字會;配合單位:省人力資源和社會保障廳、省慈善總會、各設(shè)區(qū)市政府和平潭綜合實驗區(qū)管委會)

(6)健全多層次醫(yī)療保障體系。鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。推動用人單位建立企業(yè)補充保險,落實企業(yè)為職工支付的補充醫(yī)療保險從稅前列支的規(guī)定。完善鼓勵城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保的長效機制。鼓勵建立大額醫(yī)療費用商業(yè)補充醫(yī)療保險。完善城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用商業(yè)補充醫(yī)療保險辦法,探索在有條件的設(shè)區(qū)市建立通過補充醫(yī)療保險解決城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費用的機制。完善新農(nóng)合重大疾病住院大額醫(yī)療費用補充補償辦法,提高補償比例,年度累計最高支付20萬元。

(牽頭單位:省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳;配合單位:省財政廳、省物價局、省地稅局、福建保監(jiān)局、各設(shè)區(qū)市政府和平潭綜合實驗區(qū)管委會)

  • 責任編輯:房小奇
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