車禍已7月 太平洋產(chǎn)險反復(fù)仍拒賠
2016-03-16 16:43:57??來源:海峽都市報 責(zé)任編輯:肖月青 我來說兩句 |
事故后,陳先生的奔馳車損壞嚴(yán)重(受訪者供圖) 3月11日訊(海峽都市報記者 鄭靚 劉世泉) 雨夜車禍后,莆田小伙陳先生車毀人傷,但在嘗試從太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱“太保公司”)獲得理賠的過程中,近7個月間,太保公司態(tài)度反復(fù),先后作出“定損0元”、“不全賠”、“拒賠”等理賠方案。 太保公司的理由是“無正當(dāng)理由棄車逃離現(xiàn)場”、“延遲40小時報案,造成事故性質(zhì)不明”。陳先生以事故后送傷者就醫(yī),并在48小時內(nèi)向太保報案等陳述予以駁斥。在陳先生自行調(diào)查和海都記者介入后,太保委托鑒定該事故的福州實(shí)鳴信息咨詢有限公司(下稱“實(shí)鳴公司”)浮出水面,兩名調(diào)查人員資質(zhì)存疑。 【事件】車毀近7個月 保險反復(fù)再三拒賠 “90后”莆田人陳先生說,去年8月11日凌晨,武夷山市下著大雨,他駕駛奔馳車,在大王峰路段撞上綠化帶,車身嚴(yán)重受損,他和同車人員受傷。陳先生顧不上自身傷痛,打車將同車人送醫(yī)搶救,委托好友報案并至現(xiàn)場協(xié)助交警處理。事后,交警做出事故認(rèn)定:陳先生駕駛不當(dāng),對事故負(fù)全責(zé)。 受損奔馳車的車險是在太保莆田中心支公司投的,在交警做出事故認(rèn)定后的兩個月里,做筆錄、提交材料、約談……陳先生多次至太保公司武夷山網(wǎng)點(diǎn)處理理賠事項(xiàng),但遲遲未得到結(jié)果明確的理賠方案。 在數(shù)月等待后,陳先生于去年12月,向省保監(jiān)局投訴。次日,他收到太保公司方面發(fā)來的短信,其稱對事故“定損為0元”。“車身毀得不能看了,太保公司怎么判斷出損失金額為零的?”陳先生對此很憤怒,就此事向省消委會、省保監(jiān)局投訴。 陳先生說,今年1月5日,他再次收到太保公司方面的表態(tài):可理賠,但不全賠。陳先生難以接受該回應(yīng),再次投訴,事件又一次反轉(zhuǎn)。1月16日,陳先生收到太保莆田中心支公司出具的《拒賠告知書》,其中稱,“駕駛員無正當(dāng)理由棄車逃離現(xiàn)場,延時40小時才向我司報案,造成本案事故性質(zhì)不明、事實(shí)不清?!?/p> 更讓他困擾的是,太保公司方面曾數(shù)次發(fā)郵件至其供職單位的局長公開信箱,稱陳先生“肇事逃逸”、“存在棄車逃離現(xiàn)場編造事實(shí)索賠”,郵件中使用了“法盲”等字眼,致使他名譽(yù)受損。對此行為,太保公司在回復(fù)消委會時稱,這是其向相關(guān)主管部門請求協(xié)助,“合法合規(guī)”。 【爭議】交警認(rèn)定送人就醫(yī) 太保稱“棄車逃離現(xiàn)場” 事故發(fā)生一個月后,武夷山市交警對該起事故做出事故認(rèn)定,記者在陳先生拍照留存的《道路交通事故認(rèn)定書》上看到:“事故發(fā)生后陳先生將同車人送往醫(yī)院,并通知其朋友到事故現(xiàn)場處理事故?!?/p> “我已將事故認(rèn)定書原件遞交給太保公司?!标愊壬浅2唤?,遞交事故認(rèn)定書后,為何太保公司仍在《拒賠通知書》中稱其“無正當(dāng)理由棄車逃離”?!拔覍⑹軅耐嚾怂歪t(yī)搶救,難道不是‘正當(dāng)理由’?”他說,同車人情況穩(wěn)定后,他才發(fā)現(xiàn)自己手骨骨裂并就醫(yī),隨后通知保險公司。 對于“棄車逃離現(xiàn)場”的認(rèn)定,省保險學(xué)會理事、福建建達(dá)律師事務(wù)所的闞小冬律師表示,事故中先救人后報警,做法并無不妥。陳先生并未破壞現(xiàn)場,也沒有抹掉現(xiàn)場痕跡的行為,不存在“逃逸”。 合同約定48小時內(nèi)報案 太保稱40小時已太遲 記者看到,在太保福建分公司答復(fù)省消委會的最新報告(閩太保產(chǎn)〔2016〕21號)中寫道,“其(陳先生)意識清醒、具有行為能力……但卻在出險后40個小時才通知我司。”這導(dǎo)致保險公司無法判定案件性質(zhì)、原因。 “交警已出具事故認(rèn)定書,保險公司仍覺無法判定,那也應(yīng)再找交警處理,而非將此點(diǎn)列入拒賠理由?!标愊壬J(rèn)為。 據(jù)《保險法》第二十一條規(guī)定,投保人、被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。何謂“及時”,保險業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為是48小時內(nèi)。在陳先生與太保公司簽訂的合同中也明確寫道:“發(fā)生保險事故后,被保險人或其駕駛?cè)藨?yīng)該采取合理的保護(hù)、施救措施,在48小時內(nèi)通知保險人,并協(xié)助保險人查勘”。 【調(diào)查】 自稱“重案經(jīng)理”是刑釋人員 為何太保公司方面作出上述定損結(jié)果?陳先生認(rèn)為,此事不簡單。 陳先生說,事故發(fā)生后,有一名自稱太?!案邔印钡哪凶雍槟炒?,找他做筆錄,詢問個人信息并要求查看傷勢。此后一名自稱太?!爸匕附?jīng)理”的女子魏某萍也約談陳先生,魏某萍提出“協(xié)調(diào)下保險金一人一半”等奇怪的建議。 陳先生頓生疑惑,調(diào)查上述兩人身份,發(fā)現(xiàn)洪某春和魏某萍均非太保公司員工,而是福州實(shí)鳴信息咨詢有限公司的工作人員。 洪某春是福建警察學(xué)院教師;魏某萍曾因組織他人偷越國(邊)境,被判處有期徒刑2年零6個月,于2005年7月刑滿釋放?!斑@兩人身份都特殊,怎么可以為保險公司做事故查勘鑒定?”陳先生對此不解。 調(diào)查機(jī)構(gòu)不具相關(guān)資質(zhì) 對于陳先生的疑惑,太保福建分公司在答復(fù)省消委會的報告(閩太保產(chǎn)〔2016〕14號)中稱,“我司于8月17日委托實(shí)鳴公司進(jìn)行調(diào)查”、“洪某春系實(shí)鳴公司委派處理案件的工作人員,符合相關(guān)規(guī)定”。然而,記者在工商系統(tǒng)查得,實(shí)鳴公司只具有提供信息咨詢的資質(zhì),并無調(diào)查、鑒定資質(zhì)。 太保福建分公司還出具了實(shí)鳴公司關(guān)于就該事故請求福建警察學(xué)院司法鑒定中心協(xié)助鑒定的來函。然而,省消委會提供的該中心的答復(fù)函中稱,未批準(zhǔn)學(xué)院老師(即洪某春)兼職,并對實(shí)鳴公司的鑒定委托予以退鑒處理,建議由交警大隊(duì)進(jìn)行委托鑒定。這意味著,洪某春不能鑒定本次事故。 對于魏某萍,太保公司雖在上述報告中稱其“是否曾是服刑人員與本案無關(guān)”。但根據(jù)《司法鑒定人員登記管理辦法》,因故意犯罪或職務(wù)過失犯罪受過刑事處罰的,不得申請從事司法鑒定業(yè)務(wù)。這意味著,魏某萍也無事故鑒定資質(zhì)。 省消委會相關(guān)工作人員表示,從各方回復(fù)來看,實(shí)鳴公司委托的福建警察學(xué)院司法鑒定中心未為此事故做出鑒定,洪某春也未就陳先生的案件出具過任何鑒定意見書,太?!毒苜r告知書》的依據(jù)存疑。 ? |
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