去年7月,福建省第九批援藏工作隊(duì)醫(yī)療人才進(jìn)藏后,真實(shí)感受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的短板。肩負(fù)沉甸甸的使命,援藏隊(duì)開(kāi)始探尋醫(yī)療援藏的新答案
去年7月,福建省第九批援藏工作隊(duì)醫(yī)療人才進(jìn)藏后,真實(shí)感受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的短板。肩負(fù)沉甸甸的使命,援藏隊(duì)開(kāi)始探尋醫(yī)療援藏的新答案——
昌都市八宿縣醫(yī)院新址施工現(xiàn)場(chǎng)(福州市援建)。東南網(wǎng)記者 郭曉楷 攝
從“遇病打卦”到“尋醫(yī)問(wèn)診”
援昌以來(lái),福建投入醫(yī)療衛(wèi)生援藏資金3.8億元,建成昌都市婦幼保健院新院、昌都市疾控中心等一批重大項(xiàng)目。但有了房子、設(shè)備,不等于就有了醫(yī)院。人才短板,亟待補(bǔ)齊。
為此,福建省選派18名醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的干部人才,參加第九批援藏工作。
他們發(fā)揮專(zhuān)技優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)了對(duì)口支援醫(yī)院的內(nèi)設(shè)科室建設(shè)。在昌都市婦保院開(kāi)設(shè)兒童口腔、兒童眼科等特色科室,并開(kāi)啟該院時(shí)隔多年后的接生;在洛隆縣人民醫(yī)院,恢復(fù)了已停止六年的眼科;在左貢縣人民醫(yī)院,培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,使其能獨(dú)立進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)……
有一回,昌都市婦保院援藏醫(yī)生們?cè)谶厜慰h下鄉(xiāng)義診,遇到一例嚴(yán)重胎兒宮內(nèi)窘迫。產(chǎn)婦家屬經(jīng)過(guò)打卦,堅(jiān)持要轉(zhuǎn)院昌都市區(qū),而邊壩到昌都市區(qū)至少要十小時(shí)車(chē)程,來(lái)不及!
經(jīng)過(guò)多方艱苦努力,家屬終于被說(shuō)服,同意在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行剖宮產(chǎn)。當(dāng)夜1點(diǎn),開(kāi)始手術(shù);2點(diǎn),手術(shù)結(jié)束,母女平安!
“我們要做的不僅是治病救人,還要引導(dǎo)群眾實(shí)現(xiàn)從‘遇病打卦’向‘尋醫(yī)問(wèn)診’的觀念轉(zhuǎn)變。”福建援藏隊(duì)員、昌都市婦保院院長(zhǎng)劉達(dá)賓說(shuō)。
此外,福建援藏隊(duì)還把地方病的防治作為助力昌都健康扶貧的重點(diǎn),堅(jiān)持每年開(kāi)展兒童多指畸形義診手術(shù),并送大骨節(jié)病患者赴京就診。
多指畸形的兒童,在昌都一些農(nóng)牧區(qū)會(huì)受到歧視。經(jīng)過(guò)手術(shù),以前總將手藏在袖子里的小朋友,現(xiàn)在都能大方地伸出健康的雙手。
而大骨節(jié)病患者在京做完手術(shù)后,福建援藏隊(duì)還根據(jù)他們的心愿,帶他們參觀天安門(mén)。這些藏族同胞自發(fā)地?fù)u起小紅旗,哼唱《我和我的祖國(guó)》……
從“自食其力”到“呼朋引伴”
盡管18名醫(yī)療援藏隊(duì)員在各自崗位上努力奉獻(xiàn),但在福建援藏隊(duì)醫(yī)療組組長(zhǎng)、昌都市衛(wèi)健委副主任徐正平看來(lái),昌都地域遼闊,僅靠18人“單干”顯然不夠。
徐正平介紹,一年來(lái),福建援藏隊(duì)廣泛尋找全國(guó)各地志同道合的醫(yī)療專(zhuān)家,聘請(qǐng)他們?yōu)樵蒯t(yī)療專(zhuān)家組成員或榮譽(yù)隊(duì)員,并通過(guò)他們,不斷爭(zhēng)取其所在單位及其朋友的支持和參與。
目前,福建醫(yī)療援藏工作,除了有福建各級(jí)衛(wèi)生健康系統(tǒng)的支持,還有北京厚愛(ài)關(guān)節(jié)健康公益基金會(huì)、中國(guó)留學(xué)人才發(fā)展基金會(huì)、中國(guó)醫(yī)學(xué)基金會(huì)等一大批團(tuán)體作后盾,北大人民醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院等一批高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員作支撐。
國(guó)家大骨節(jié)病專(zhuān)家組組長(zhǎng)、北大人民醫(yī)院林劍浩教授,被聘為福建援藏隊(duì)醫(yī)療專(zhuān)家組組長(zhǎng)。他和團(tuán)隊(duì)多次組織專(zhuān)家到雪域高原義診,為昌都醫(yī)療事業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策?!斑@樣的戰(zhàn)友,我們還有很多。”徐正平說(shuō),正因有他們,才形成了“福建醫(yī)療援藏”的良好口碑。
有了強(qiáng)大的后盾與支撐,福建援藏隊(duì)又從中國(guó)傳統(tǒng)師徒制人才培養(yǎng)模式中汲取智慧,柔性引進(jìn)一批國(guó)家級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家,到昌都開(kāi)展師帶徒,幫助昌都培養(yǎng)一批優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生骨干人才和學(xué)科帶頭人。
今年6月,在福建援藏隊(duì)的推動(dòng)下,昌都市卡若區(qū)人民醫(yī)院成為北京大學(xué)關(guān)節(jié)病研究所骨關(guān)節(jié)疾病綜合防治聯(lián)盟協(xié)作醫(yī)院。“這將彌補(bǔ)我們醫(yī)院的不足,推動(dòng)昌都市關(guān)節(jié)病診療中心的打造,為人民群眾的健康提供有力保障?!笨ㄈ魠^(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)巴桑拉姆說(shuō)。
從“醫(yī)療技術(shù)”到“醫(yī)療體制”
福建援藏干部、昌都市左貢縣委副書(shū)記、常務(wù)副縣長(zhǎng)黃新聰,援藏之前任廈門(mén)市集美區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)。去年7月抵達(dá)左貢時(shí),當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生水平還處于全市末端,縣人民醫(yī)院還只是一級(jí)醫(yī)院,縣域就診率只有65%,基層就診率只有13.5%,招不到新醫(yī)生、留不住好醫(yī)生。
全縣上下看在眼里、急在心里,卻沒(méi)有什么好辦法。
“左貢醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最欠缺的不是醫(yī)療技術(shù),而是先進(jìn)的體制機(jī)制?!秉S新聰主動(dòng)分管醫(yī)療衛(wèi)生,申請(qǐng)擔(dān)任縣醫(yī)院創(chuàng)二甲指揮部總指揮長(zhǎng)及縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。
他引進(jìn)福建醫(yī)改理念,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,攻克了一個(gè)個(gè)難題——
在財(cái)政體制上,改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先干活再報(bào)銷(xiāo)的做法,上級(jí)資金在9個(gè)工作日內(nèi)到位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有效破解縣一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資金大量沉淀的問(wèn)題;
在績(jī)效體制上,改變縣人民醫(yī)院績(jī)效“吃大鍋飯”及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)、縣疾控中心和基本公衛(wèi)沒(méi)有實(shí)施績(jī)效管理的做法,建立“按勞分配、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”的分配制度;
在人事體制上,改變縣人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員各自為政的做法,全縣醫(yī)務(wù)人員由縣人民醫(yī)院統(tǒng)籌使用,實(shí)行全員崗位管理,并將“一張任命管到底”轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳苷呱?、庸者讓、劣者下?
……
上半年,當(dāng)?shù)乜h域就診率同比增長(zhǎng)23%,基層就診率同比增長(zhǎng)25.2%;縣人民醫(yī)院成功晉級(jí)二級(jí)醫(yī)院,群眾滿意度達(dá)到91%;向內(nèi)地招聘到位醫(yī)務(wù)人員16名,破解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招人難的問(wèn)題。
如今,左貢醫(yī)改已獲得西藏自治區(qū)的肯定。自治區(qū)相關(guān)部門(mén)專(zhuān)門(mén)下文,要求各地市認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒。
(資料來(lái)源:福建日?qǐng)?bào)《為藏族兒女守健康》)
(東南網(wǎng)記者郭曉楷整理)